Медицина в Древнем Риме (стр. 2 из 2). Врач древнего рима
Медицина Древней Греции, Древнего Рима».
Поиск Лекций
1. Тема «Медицина в рабовладельческом обществе. Медицина Древней Греции, Древнего Рима».
2. Формы работы:
– Подготовка к практическим занятиям.
– Подготовка материалов по НИРС.
3. Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического занятия.
1. В чём особенности развития медицины в Древней Греции?
2. Какие вы знаете врачебные школы? Назовите где они находились?
3. Гиппократ и его вклад в развитие мировой медицины?
4. Когда и кем был написан «Гиппократов сборник»?
5. История Клятвы Гиппократа?
6. Коротко расскажите о развитии медицины Древнего Рима в различные периоды истории:
а) царский?
б) период республики?
в) период империи?
Знать:
– Основные этапы и общие закономерности становления и развития врачевания и медицины в изучаемых странах мира.
– Отличительные черты развития врачевания и медицины в изучаемый период.
– Открытия в области медицины произошедшие в изучаемый период.
Уметь:
– Пользоваться учебной, научной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности.
– Анализировать исторический материал и ориентироваться в историческом процессе развития врачевания и медицины.
– Понимать логику и закономерности развития медицины в изучаемый период времени.
Навыки:
– Ведения научной дискуссии по вопросам изучаемого материала.
– Сравнительного анализа прогресса врачевания в зависимости от особенностей исторической эпохи и развития общественно-экономической формации.
– Изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического мышления, публичной речи, морально-этической аргументации, ведения дискуссий и «круглых столов».
4. Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы.
01. Военная медицина зародилась:
1) в Древней Греции
2) в Древнем Риме
3) в Месопотамии
4) в Древнем Китае
02. врачебная школа, к которой принадлежал Гиппократ:
1) александрийская
2) родосская
3) сицилийская
4) косская
03. Единственное сочинение «Гиппократова сборника», которое признается большинством исследователей как подлинное сочинение Гиппократа:
1) «Афоризмы»
2) «Клятва»
3) «Прогностика».
4) «О воздухах, водах, местностях»
04. Врач, составивший самое обширное сочинение в Древнем мире по родовспоможению, гинекологии и детским болезням:
1) Герофил
2) Эрасистрат
3) Диоскорид
4) Соран из Эфеса
05. Основатель древнегреческой Сицилийской врачебной школы:
1) Эмпедокл
2) Гиппократ
3) Праксагор
4) Гален
06. Бог-целитель древнегреческого пантеона:
1) Аполлон
2) Асклепий
3) Аид
4) Дионис
07. Святилище в честь бога врачевания в Древней Греции:
1) асклепейон
2) мусейон
3) абатон
4) апейрон
08. Военные учреждения для раненых и больных в древнем Риме назывались:
1) госпитали
2) лазареты
3) валетудинарии
4) асклепейоны
09. Солдаты, входившие в санитарные команды римских легионов, предназначенные для выноса раненых с поля боя:
1) капсарии
2) гастаты
3) триарии
4) депутаты
10. Древнеримский врач, считавший, что лечить надо «безопасно, быстро и приятно»:
1) Асклепиад
2) Архагат
3) Цельс
4) Гален
11. Древнеримский врач, написавший труд «О врачебной материи», в котором содержится информация о более чем 600 лекарственных растений.
1) Соран
2) Диоскорид Педаний
3) Плиний Старший
4) Тит Лукреций Кар
12. Родной город Клавдия Галена:
1) Пергам
2) Коринф
3) Афины
4) Александрия
13. Наиболее ранним свидетельством внимания римлян к мероприятиям санитарного характера считают
1) закон «Двенадцати таблиц»
2) законы Ману
3) закон Юлиана
4) законы Хаммурапи
14. Четыре признака воспаления были описаны
1) Сораном
2) Цельсом
3) Асклепиадом
4) Галеном
15. На территорию Асклепионов не разрешалось входить
1) здоровым людям
2) безнадежным больным
3) беднякам
4) травмированным
16. Определение основных типов темперамента человека описал
1) Платон
2) Гален
3) Гиппократ
4) Демокрит
17. Первыми врачами в Древнем Риме были:
1) рабы
2) священники
3) рабовладельцы
4) жрецы
18. В Римской Империи государственные власти в городах утверждали оплачиваемые должности врачей
1) хирургов
2) ординаторов
3) эдилов
4) архиатров
19. Должность архиатра впервые была введена
1) в Вавилоне
2) в Греции
3) в России
4) в Риме
20. По представлению древних греков в организме человека текут:
1) пневма, кровь, флегма, прана
2) слизь, пневма, желчь
3) кровь, слизь, черная желчь, желтая желчь
4) воздух, вода, кровь, слизь, желчь
21. Самое популярное лечебное средство в Древнем Риме царского периода, по свидетельству Катона:
1) свекла
2) капуста
3) лук
4) чеснок
22. Врачами-отпущенниками в Древнем Риме были
1) выпускники медицинской школы
2) врачи-рабы отпущенные хозяином
3) жрецы Эскулапа
4) врачи греческого происхождения
23. Основателем описательной анатомии в александрийской школе (и в древней Греции в целом) считается
1) Аристотель
2) Герофил
3) Цельс
4) Гален
вопрос
ответ
вопрос
ответ
5. Самоконтроль по ситуационным задачам.
Задача №1
О великом древнегреческом враче Гиппократе (460-377 гг. до н.э.) сохранилось предание, что персидский царь Артаксеркс приглашал его для лечения своих подданных, обещая за это дать золота «сколько он захочет». Гиппократ ответил, что богатством «персов» мне не приличествует наслаждаться так же как прекращать болезни варваров – врагов эллинов».
1. Оцените моральную позицию Гиппократа в отношении оказания медицинской помощи противнику.
2. Какая была первая заповедь Гиппократа для врачевания больного?
Задача №2
По свидетельству римского историка Светония император Клавдий (I в.н.э.), увидев, что иные рабовладельцы «…не желая тратится на лечение больных и истощенных рабов, выбрасывали их на Эскулапов остров, то этих выброшенных рабов он объявил свободными: если они выздоравливали, то не должны были возвращаться к хозяину, а если хозяин хотел лучше убить их, чем выбросить, то он подлежал обвинению в убийстве».
1. Дайте оценку врачебной морали античного общества.
2. Кем были первые врачи Древнего Рима?
Задача №3
Одна из наиболее известных теорий медицины Античности считала первоосновой живого организма жидкость, существующую в нем в четырех качествах: кровь, слизь, желтая желчь и черная желчь. Здоровье и болезнь организма рассматривались в зависимости от количественного и качественного соотношения этих жидкостей. Нормальный состав жидкостей и их пропорциональное соотношение – краза – основа здоровья. Неправильное смешение жидкостей, нарушение пропорции в их соотношении – дискразия – причина болезней организма.
1. Как называется эта теория?
2. К какой медико-философской традиции принадлежит эта теория.
poisk-ru.ru
Медицина в Древнем Риме - часть 2
Говоря о “ гибельном смешанном воздухе”, который при вдыхании, несет в организм человека семена “ болезни и смерти”, Лукреций дал представление о миазматической концепции возникновения болезней (последующее открытие микробов сделает эту гипотезу несостоятельной). В то же время, обращая внимание на возможность распространения заразы через воду, пищу и другие предметы, он наметил первые контуры контагиозной концепции передачи заразного начала ( не отдавая себе в этом ясного отчета, как заметил П.Е. Заблудовский). Она найдет свое дальнейшее, весьма глубокое развитие в труде выдающего итальянского ученого эпохи Возрождения - Джироламо Фракасторо (1478- 1553) “ О контагии, контагиозных болезных и лечении”.
Учение Эпикура и передовые взгляды Лукреция оказали большое влияние на Асклепиада из Прусы в Вифинии - видного греческого врача в Риме. Развитие естественнонаучного направления в медицине древнего Рима тесно связано с основанной им методической школой. Его система - лечить безопасно, быстро и приятно выгодно отличалась от методов врачевания “ живодера” Архагата, греческого врача предыдущего столетия.
Асклепиад был учеником эразистраторов (т.е. последователей Эразистрата, который отошел от господствовавшей тогда гуморальной теории и отдавал предпочтение твердым частицам тела).
Отсюда понятно, почему Асклепиад рассматривал болезнь, во- первых, как результат стагнации - застоя (stagnum - стоячая вода) твердых частиц в порах и каналах тела, а во- вторых - как расстройства движения соков и пневмы. В его учении объединились оба представления о причинах болезней: гуморальное и зарождающееся солидарное (от лат. solidus - твердый, плотный). Методическая система Асклепиада оказала положительное влияние на последующие развитие медицины в период империи и естественно- научного направления в медицине в целом.
МЕДИЦИНА ПЕРИОДА ИМПЕРИИ ( 31 г. до н.э. - 476 г. н.э.)
Развитие медицинского дела в период империи явилось одним из проявлений римского практицизма и наиболее ярко проявилось в становлении военной медицины.
Становление военной медицины
Начиная с первого диктатора Суллы, власть римских императоров носила ярко выраженный военный характер и опиралась на армию. Окончательное становление римской армии и широкие завоевательные походы потребовали организации в армии медицинской службы, которая сложилась уже ко времени правления Траяна. Оказание медицинской помощи во время военных действии изображено на колонне Траяна в Риме: младшие медики - капсарии (от лат. саrsa -круглая коробка, в которой хранили перевязочный материал ) в военной одежде перевязывают раненных товарищей прямо на поле боя. В конце I - начале II в. во всех подразделениях (легионах, когортах, алах) и во всех родах римских войск появились врачи-профессионалы - medici ( в наиболее ранние периоды истории Рима об армейских врачах не упоминается; первые сведения - о Диоскориде, военном хирурге армии Нерона - относятся к I в.). В каждом легионе был легионнный врач - mtdicus legionis, каждая когорта имела четырех врачей – medicicohortis. Были в армии и специалисты по лечению ран. Во флоте на каждом военном корабле было по одному врачу. Каждому воину полагалось иметь при себе перевязочный материал для оказания первой помощи себе и раненым товарищам.
После битвы раненых отвозили в ближайшие города или военные лагеря, где (примерно со II в.) стали устраивать военные учреждения для раненых и больных - валетудинарии по одному на каждые 3-4 легиона. Обслуживающий их персонал состоял из врачей, экономов, инструментариев и младшего персонала. Инструментарии заведовали инструментами, лекарствами, перевязочным материалом. Младший персонал, гл. обр. Из числа рабов, использовался для ухода за больными.
Государственных (гражданских) больниц в древнем Риме еще не было: врачи посещали больных, и больные приходили к ним на дом.
Развитие медицинского дела.
Наряду с военной медициной в период империи развивалось медицинское дело в городах и провинциях, где государственные власти стали учреждать оплачиваемые должности врачей- архиатров (archiatros - старший врач).
При дворе императора служили придворные архиатры, в провинциях -провинциальные, в городах - народные архиаторы. Первым императорским архиатром в Риме считается Ксенофон - личный врач императора Клавдия, которого Клавдий представлял как уроженца о. Кос и потомка легендарного Эскулапа ( так римляне называли бога врачевания Асклепия ).
Имеются сведения и о привлечении врачей в качестве судебных медиков (участие врача Антистия в расследовании убийства Юлия Цезаря ).
В обязанности главы городских архиатров входило преподавание медицины в специальных школах, которые были учреждены в гг. Риме, Афинах, Александрии, Антиохии, Берите и др. Анатомия преподавалась на животных, а иногда на раненых и больных. Практическую медицину изучали у постели больного. Закон строго определял права и обязанности учащихся. Все свое время они должны были отдавать учению. Им запрещалось участвовать в пиршествах и заводить подозрительные знакомства.
Наряду с государственными врачебными школами, в Римской империи появилось небольшое число частных школ по подготовке врачей. Одну из них ( первую ) основал Асклепиад.
Со временем положение врачей в Риме укрепилось. Они получили большие права, освобождение от тягостных повинностей и даже льготы. Во время войны врачи и их сыновья освобождались от общей воинской повинности. Подобные привилегии привлекали в г. Рим иноземных врачей, что привело к их избытку, конкуренции и в результате - к узкой специализации, К концу II в. в столице империи были глазные и зубные врачи, специалисты, которые лечили только болезни мочевого пузыря, или хирурги, которые производили только одну определенную операцию. Положение врача в Римской империи значительно отличалось от положения врача в древней Греции, где врач был свободен от обязанностей перед государством ( в древней Греции врачеватели привлекались на службу лишь в случае повальных болезней или во время военных походов, по их добровольному согласию.
Развитие медицинских знаний
Римская наука периода империи имела эмпирически- описательный и прикладной характер, свойственный римскому практицизму. Вобрав в себя достижения всех народов Средиземноморья, она сформировалась в результате трансформации и взаимного проникновения древнегреческой и восточных культур. Наиболее ярко эти тенденции выразились в многотомной ( более 20т. ) энциклопедии “ Аrtes “ ( “ Искусства “ ), составленной на латинском языке Авлом Корнелием Целъсом ( 30\ 25 гг. до н.э. - 45\ 50 гг.н.э.). До нас дошли лишь 8 томов ( VI-ХIII), посвященные медицине. Этот труд является самым ранним ( из известных нам ) медицинским сочинением на латинском языке. Его рукописный текст был обнаружен в средине XV В. ( ок. 1443 г.) и впервые издан во Флоренции в 1478 г.
Согласно Галену, Цельс составил свое “ практическое руководство, занимаясь лечением больных в своем валетудинарии (для рабов)”. Он подробнс изложил достижения римской медицины периода ранней империи в области диететики, гигиены, теории болезни, терапии и особенно хирургии. Трактат Цельса внес существенный вклад в развитие научной латинской терминологии ( после Т. Лукреция ). Его язык, по мнению Плиния Старшего, классический -“ золотая латынь “.
Плиний Старший - (23\24 - 79 гг.н.э.) - видный представитель энциклопедического направления в римской прозе, писатель, ученый и государственный деятель. Плиний отличался исключительной пытливостью в наблюдении природы (он и погиб во время извержения вулкана Везувия, настойчиво приближая его к вулкану). Из многочисленных трудов Плиния сохранилась лишь “ Естественная история “ в 37 книгах. В ней обобщены знания по того времени по астрономии, географии, истории, зоологии, ботанике сельскому хозяйству, медицине, минералогии. На протяжении многих веков “ Естественная история “ Плиния была одним из основных источников в области наук о природе.
Современником Плиния был выдающийся римский военный врач Диоскорид Педаний из Киликии, по происхождению грек. Его сочинение “ О врачебной материи “ , т.е. о лекарственных средствах , составленное на греческом языке, содержит более чем 600 лекарственных растений, применявшихся в медицинской практике во времена императоров Клавдия (41 - 54) и Нерона (54-68). Труд Диоскорида пользовался непререкаемым авторитетом вплоть до XVI в. и сыграл значительную роль а разработке систематики растений.
О развитии хирургии в Риме в период империи свидетельствуют наборы хирургических инструментов, найденные при раскопках древних городов: в “ доме хирурга “ в Помпеях, в Бадене, Бингене, в Херсонесе и Оливии (территория нашей страны ) и др. В наборы входили пинцеты, щипцы, захваты, пилы для костей , хирургические ножи и иглы и другие инструменты , использовавшиеся в медицинской практике.
Огромный вклад в развитие медицины Рима внесла деятельность Галена(Оа1епш, 129-199), грека по происхождению. Учение Галена и его значение трудно переоценить. Произведения Галена в течение 14 столетий были основным источником медицинских знаний на Ближнем и Среднем Востоке и в Европе. В истории науки Гален был и остается родоначальником экспериментальной анатомии и физиологии, блистательным терапевтом, фармацевтом и хирургом - врачом - философом и исследователем, познающим природу. Он принадлежит к плеяде выдающихся ученых мира.
Падение рабовладельческой системы Западного Средиземноморья открыло новый период в истории человечества - средние века с характерным для них новым общественным устройством - феодализмом. Культура феодального общества (в том числе и медицина) рождалась в сложных экономических, социальных и политических условиях. Однако, при всех трудностях развития, одним из важнейших ее истоков были достижения великих цивилизаций древнего мира, которые составили основу последующего развития всего человечества.
Медицина в Древнем Риме развивалась на протяжении нескольких столетий. Причем развитие это происходило неравномерно и во многом зависело от политических особенностей и выдающихся деятелей, которые своими трудами подталкивали ее к прогрессу. Само понятие «Древний Рим» охватывает продолжительный период, в течение которого происходило становление Империи, ее развитие и постепенный упадок. Меняющаяся общественно-политическая ситуация оказывала непосредственное влияние на отношение к медицине в различные периоды.
Водные процедуры
До II века до нашей эры в Древнем Риме своих врачей не было. Каким же образом граждане поправляли свое здоровье? Ответ в том, что сегодня можно было бы назвать профилактикой: болезни не столько лечились, сколько упреждались с помощью водных процедур. Знаменитые римские термы постепенно не только получили широкое распространение, но и стали доступными для всеобщего бесплатного пользования.
Со временем понятие «термы» расширилось и стало включать в себя не только место для принятия водных процедур, но также для занятия спортом. Императорские вариации включали в себя залы для собраний, пиршеств и даже библиотеки. Залы терм были богато украшены мраморными изваяниями, среди которых особое место занимали статуи Эскулапа и богини Гигиен.
Известно, что в Древнем Риме водному снабжению уделялось особое внимание. Была разработана целая система акведуков, которые обеспечивали самые отдаленные районы. Существовали строгие правила избавления от мертвых тел, которые было запрещено хоронить или сжигать в черте города. Для удаления нечистот была разработана система стоков. Наличие таких грандиозных сооружений играло большую роль в предупреждении заболеваний, так что, несмотря на отсутствие медицинских учреждений, граждане Древнего Рима славились отменным здоровьем.
Врачебное дело
Для врачевания заболеваний на заре становления империи чаще всего использовали народные средства. Политические деятели тех времен были против внедрения знаний уже достаточно развитой греческой медицины. Объяснялось это тем, что якобы лечение ведет к изнеженности. Обыкновенная капуста в те времена считалась, чуть ли не панацеей – ее предписывалось употреблять в сыром и вареном виде всем гражданам в качестве профилактического средства.
Но не все были согласны с таким узким подходом. Поэтому богатые римляне в обход вышестоящих предписаний по мере возможности обзаводились рабами-врачами из Греции или Египта. А поскольку такие врачи действительно проявляли незаурядные способности к лечению, их стали использовать не только для лечения своих семей, но и в коммерческих целях, отправляя на заработки. То есть такой раб бесплатно лечил хозяина и его окружение, а кроме того отдавал ему часть своего вольного заработка.
Свободные врачи появились только в начале II века до н. э., и все они были выходцами из Греции. Постепенно они стали получать гражданство. Поскольку древнеримские войска постоянно воевали, возникла потребность в военных врачах. Появились легионерские госпитали, в которых лечили только военных. Вскоре развитие медицинского дела дошло и до городов, где на государственном уровне была учреждена должность врача – архиатр. Архиатры не только лечили городских жителей, но и преподавали в специальных медицинских школах, появившихся в крупных городах Римской Империи.
Использование лекарственных растений
Лекарственные растения использовались в лечении с древнейших времен. Их собирали на острове Крит, а последствии их стали выращивать в отдельных садах. Траволечение даже описывалось в произведениях римских поэтов. Отвары и настои применяли при различных болезнях. Отваром горлянки лечили зубную боль, при подагре натирались корнем левкоя, сваренным в уксусе. Крапива, в состав которой, как известно, входит муравьиная кислота, применялась при лечении целого ряда заболеваний: воспалении легких, от кровотечений, при кожных болезнях и печеночных коликах. Крапиву рекомендовали есть весной в качестве профилактического средства от всех болезней.
В I веке до нашей эры римский врач греческого происхождения Диоскорид создал знаменитый труд по лекарственным растениям и веществам минерального происхождения «Лекарственные вещества». Он описал свойства и применение около шестисот растений, снабдил описания соответствующими рисунками. Эта книга являлась руководством для европейских лекарей на протяжении многих столетий – до XVI века.
Древнеримская медицина в трудах выдающихся исследователей
К сожалению, до нас дошла лишь небольшая часть письменных сочинений в области медицины, относящихся к древнеримской империи. Но можно смело утверждать, что многие труды выдающихся ученых той эпохи заложили основы европейской медицины и стали связующим звеном между древними и современными знаниями.
Асклепиад
Грек по происхождению Асклепиад получил образование в Афинах, но в начале I века до н. э., когда стало ясно, что Рим стремится править миром, переехал в этот город и прославился там, получив высокое положение. Он стал автором атомистической природы всех тел и веществ. Поскольку в те времена для изложения любых сочинений был принят поэтический язык, учение Асклепиада нашло отражение в поэме Тита Лукреция Кара «О природе вещей», где были описаны различные заболевания и предположения об их возникновении.
Асклепиад применял методическое направление в лечении, без применения лекарственных средств и назначал оригинальные по нынешним меркам способы лечения. Например, он советовал раскачивать больных, укладывая их на ковры, чтобы частицы, из которых состоит тело, пришли в движение, или не давал заснуть лихорадочным больным, считая, что так исцеление произойдет быстрее. Он был ярым приверженцем здорового образа жизни, полагая, что это и есть лучшее средство от всех болезней.
Плиний Старший
Источниками сочинений государственного деятеля и писателя Плиния стали сведения из разнообразных областей знания. Он не был врачом, а был военачальником и чиновником. Но, тем не менее вознамерился создать общий труд под названием «Естественная история», в котором попытался описать природу во всей ее совокупности. По своей сути это была популярная энциклопедия, в которую помимо других фактов вошли совращенные описания лечения различных болезней, почерпнутые из трудов многих известных греческих и римских ученых мужей – Гиппократа, Цельса, Аристотеля и др.
Цельс
Авл Корнелий Цельс в своих трудах отразил все имеющиеся на тот период (II век нашей эры) медицинские знания эпохи. Он изложил содержание трудов известных греческих врачей Александрийской школы и произвел классификацию лекарств. Поскольку к тому времени Римская Империя уже существенно расширилась на Восток, в его трудах также нашли отражения знания индийских медиков.
Особое внимание в трудах Цельса было уделено зубоврачебному и хирургическому искусству. Он подробно описал профессиональные свойства настоящего хирурга, который должен был непременно быть молодым, иметь твердую руку и верный глаз. По мнению Цельса, хирургу следовало быть безжалостным и непреклонным в своей цели излечения больных, невзирая на болезненность применяемых методов.
Гален
Одним из самых выдающихся врачей начала новой эпохи является выдающийся медик и философ Гален, живший в начале II века нашей эры. Это было время наивысшего расцвета медицины Римской Империи. Родившись в Пергаме, он рано стал изучать различные науки, а потом продолжил обучения во время семилетнего путешествия по завоеванным провинциям Империи.
Вернувшись из путешествия, Гален стал врачом при гладиаторской школе и очень скоро прославился своим искусством врачевания. Причем настолько, что был приглашен в столицу лично императором Марком Аврелием. Здесь он получил такую хорошую практику, что его слава разошлась далеко за пределами Римской Империи. Его удостоили небывалой чести: изображение Галена было отчеканено на монетах.
Гален изучал и описывал целесообразность устройства живых организмов, произвел сравнительный анализ устройств конечностей и органов человека и животных и создал анатомические атласы, по которым врачи последующих эпох обучались в течение полутора тысяч лет.
Медицина в Древнем Риме развивалась на протяжении нескольких столетий. Причем развитие это происходило неравномерно и во многом зависело от политических особенностей и выдающихся деятелей, которые своими трудами подталкивали ее к прогрессу. Само понятие «Древний Рим» охватывает продолжительный период, в течение которого происходило становление Империи, ее развитие и постепенный упадок. Меняющаяся общественно-политическая ситуация оказывала непосредственное влияние на отношение к медицине в различные периоды. 
