Медицинские школы древнего рима. 5.6. Древний Рим. Медицина и врачевание в древнеримском пантеоне. Институт архиатров. Государственные и частные медицинские школы.
История современного города Афины.
Древние Афины
История современных Афин

1. Врачевание в первобытном обществе. История первобытной эры. Медицинские школы древнего рима


5.6. Древний Рим. Медицина и врачевание в древнеримском пантеоне. Институт архиатров. Государственные и частные медицинские школы.

Экономическое и политическое объединение стран и народов средиземноморья, не удавшееся в форме империи А. Македонского завершилось в древнеримском государстве, завоевавшее и поработившее эллинистические государства. Однако культурное влияние эллинизма и особенно Александрии сказывалось во многих странах на протяжении веков.

В истории развития Древнего Рима различают:

Царский период 8-6 в. До н.э.)

Период республики (510-31 г. До н.э.)

Период империи (31 г. До н.э.- 476 г н.э.)

Возникновение Рима как города и государства относится к 753 г до н.э. В социальном отношении свободное население делилось на патрицеев и плебеев. К полноправному народу относились патриции. Старейшины патрицианских родов составляли сенат. Плебеи отождествляются с мелкими и средними земледельцами. В Риме установилась республиканская форма правления. К сер. 3 в до н.э. Рим – мировая держава. Происходит оформление антогонических классов: рабовладельцев и рабов.

Религия. В римский пантеон начали включатся греческие боги. В 3-4 в культ обожествления добродетелей: свободы, согласия, чести, верности, в честь которых сооружались храмы. На рубеже веков возникают элементарные школы. В Риме медицина в значительной степени утратила связи с религиозными учреждениями – храмами.

Храмовая медицина играла незначительную роль. Как и в Греции происходила борьба линии Платона и линии Демокрита, т.е. прогрессивных тенденций в науке и политике с регрессивными реакционными тенденциями.

Древнейший памятник относится к периоду Республики – это законы 12 таблиц.

Согласно этим законам, наблюдение за предписаниями осуществляли эдилы (городские магистраты), которые не были врачами.

В Риме в условиях обширного государства медицина получила значительно большее развитие, чем в древних восточных рабовладельческих государствах с их более низким уровнем производительных сил.

Для царского периода характерны врачи-гадатели, которые лечили на дому народными средствами. Первыми врачами были рабы из числа военнопленных. Врачей-профессионалов не существовало. Они выделяются в период республики.

5.7. Санитарно-технические сооружения.

В области медицины период республики (конец VI в. до н.э.—31 г. до н.э.) характеризуют: развитие санитарного законодательства и строительство санитарно-технических сооружений; появление врачей-профессионалов, становление и развитие медицинского дела и элементов его государственной регламентации; формирование материалистического направления в медицине.

До нашего времени сохранились следы санитарных сооружений, обслуживавших мирные нужды крупных городов. К 6—5 вв. до н.э. относят создание системы санитарных сооружений в Древнем Риме — подземных водосточных труб (клоак). Главная из них cloaca maxima вошла в систему канализации современного Рима, сохранились также остатки водопровода. Римский водопровод, снабжавший город доброкачественной питьевой водой с Сабинских гор, относится наряду с египетскими пирамидами к крупнейшим из сохранившихся памятников материальной культуры древнего мира.

В этот период получило развитие санитарное дело и строительство акведуков. К началу нашей эры в Риме действовало 11 акведуков. Идею построения акведуков римляне заимствовали во время завоевательных походов на Востоке. Подземные источники уже не могли обеспечить всех жителей города чистой питьевой водой, а вода Тибра была настолько загрязнена к IV в. до нашей эры в результате стока нечистот по системе клоак, что использование ее в качестве питьевой воды было запрещено законом. Первый акведук в столице республики г. Риме протяженностью 16.5 км был построен в 312 г. до нашей эры при цензоре Аппии Клавдии. Его так и называли- Аппиевым. Он доставлял воду из ключей, расположенных недалеко от р. Анио. Акведуки не являются изобретением римлян - они заимствовали эту идею на Востоке во время завоевательных походах. Во времена римского господства акведуки древнего Рима охранялись законом. Они стали строиться как в восточных, так и в западных провинциях. В итоге, около 100 городов снабжались чистой водой с помощью акведуков, хотя в дома вода не подавалась (ее или покупали, или брали у фонтанов).

В 3 в до н.э. в Риме были построены первые термы (горячие бани) Для их содержания Марк Агриппа выделил специальные поместья, а для снабжения их водой провел к ним специальный акведук. Пышное убранство терм придавало им сходство с музеями. Стены их воздвигались из мрамора, внутри стен и под полом прокладывались специальные трубы для обогрева горячим воздухом или термальными водами. Такой способ отапливания помещений удовлетворяет самым высоким санитарно-гигиеническим требованиям (отсутствие дыма и угарного газа; поддержание постоянной температуры; благоприятные условия для сохранения настенной росписи, которая оставалась сухой даже в ванных комнатах).

Согласно традициям тогдашней медицины, баня принадлежала к числу действенных врачебных средств, и при лечении некоторых болезней без нее не обходились.

Таким образом, римские термы были гигиеническими, лечебными, общественными и культурными центрами. Воздвигнутые трудом рабов, они являлись прекрасным даром императоров населению.

В конце 3 – нач. 2 в до н.э. в Риме появились свободные врачи греческого происхождения. В связи с этим появились элементы государственной регламентации медицинского дела. В период империи в связи с наличием армейских легионов стали появляться военные хирурги.     В армии Древнего Рима существовала военно-медицинская организация с военными врачами-профессионалами (лагерными врачами, врачами легионов, трирем), которых совершенно не знала Греция, и системой военных лечебных заведений — валетудинариев - учреждения для раненых и больных. Несколько позже, чем валетудинарии в провинциях Рима возникают больницы для лечения чиновников членов их семей. В конце 1 в н.э. появляются больницы для бедных, финансировавшиеся органами городского управления. В ряде городов частные больницы начинают получать субсидии от правительства, т.о. приобретая черты общественных мед. учреждений.

Появляются первые оплачиваемые врачи – архиатры, имеющие право заниматься частной практикой. Они объединялись в коллегии и занимались подготовкой врачей. Т.о. выделяется профессиональная медицина. Наряду с государственными Врачебными школами появляются частные. Положение врача в др. Риме существенно отличалось от положения врача в др. Греции, где врач был свободен от обязанностей перед государством.

Есть данные, что древнеримские врачи выступали в роли судебных медиков. В последний период существования Римской империи в центральных провинциях было определенное число так называемых утвержденных государством врачей, имеющих право практиковать. В некоторых случаях для получения этого звания врачи подвергались специальному испытанию у архиатров провинций. Наличие подобных ограничений может расцениваться как свидетельство того, что в последние века Римская империя располагала достаточным количеством врачей.

    К 5 в. до н.э. относят наиболее ранние из дошедших до нашего времени законодательных документов Древнего Рима — так называемые Законы двенадцати таблиц. В них содержатся и установления санитарного характера: о благоустройстве кладбищ, запрещение захоронений внутри города, предписание пользоваться для питья не водой из Тибра, на берегах которого расположен Рим, а горной ключевой водой и др. Контроль за соблюдением этих постановлений входил в обязанности специальных чиновников — эдилов или попечителей — кураторов (не врачей). Имелись также специальные попечители для наблюдения за рынками, за постройкой зданий и пр.

studfiles.net

Храмовое врачевание ( в противоположность народной светской медицине)

Храмовое врачевание ( в противоположность народной светской медицине)

О.Кос

боги-целители

первые святилища - асклепионы (на территории обязательно баня, библиотека, гимназия, стадион, амфитеатр)

священные храмы в честь богов (главные ориентиры для построения храма-минеральные источники, вода которых обладает природным лечебным действием; кипарисовая роща, воздух кот целебен)

много статуй, изображавших богов (из мрамора, золота и серебра)

в святилище не допускались роженицы, неизлечимо больные, т. к там нельзя было умирать

святилище - самое чистое место

главный помощник в излечении - вода

врачевание сочетало в себе эмпирические и магические приемы. Основные средства лечения – хирургические операции, природные лекарственные средства, водолечение, диета, режим, гимнастика, театральные представления, а также введение пациента в состояние «искусственного сна» методом психологического воздействия или применением наркотических средств в длинных крытых галереях. Вотив – изображение выздоровевщего органа (пациенты приносят в благодарность).

№10.Медицинские школы Древней Греции

Медицина классического периода:

Возникновение философских и профессиональных школ.

1)Кротонская врачебная школа:

-организм-единство противоположностей

-здоровый организм- результат равновесия противоположных сил (сухого и влажного, теплого и холодного, сладкого и горького)

-противоположное лечится противоположным

Выдающийся врачеватель-Алкмеон

2)Книдская врачебная школа:

Учение о 4х телесных соках (кровь, слизь, светлая желчь, черная желчь)

-здоровье-равновесие соков

-метод выслушивания и плевретического трения (Гиппократ)

Выдающийся врачеватель-Эврифон

3)Сицилийская врачебная школа:

Выдающийся впачеватель-Эмпедокл

-4 постоянные стихии в основе всех вещей: огонь, вода, воздух, земля

-сердце-главный орган сознания

-вместо 4х телесных соков- 4 состояния: горячее, холодное, влажное и сухое

4)Косская врачебная школа-главная школа Древней Греции

-человек и его здоровье тесно связаны с окружающим миром (натурфилософская основа)

-болезнь-результат влияния окружающей природы

-4 телесных сока

-4 темперамента

-метод наблюдения и лечение у постели больного (клинический метод!)

Выдающийся врачеватель(периадевт)-Гиппократ

№ 11 +12. Гиппократ о причинах болезней, их течении и исходе, вопросы хирургии в его трудах, его роль в медицине.

Врач-периодевт.Потомок бога Асклепия.»укратитель коня». Гиппократ связывал возникновение определенной болезни у человека с местом его проживания, а также он сформировал учение о 4х темпераментах, каждый из которых он связывал с преобладанием в организме какого-либо телесного сока:

Сангвинический тип-кровь

Флегматический тип-слизь

Холерический тип- желтая желчь

Меланхолический тип- черная желчь

Гиппократ причины возникновения болезней подразделил на 2 группы:

  1. общие для всех людей данной местности, которые зависят от конкретных условий окружающей среды
  2. индивидуальные, определяемые образом жизни человека(образ жизни имел особое значение в жизни людей Древней Греции.Необходимо было обучение грамоте, музыки, физкультуре, закаливанию, личной гигиене)
Основные труды Гиппократа по хирургии:

«О переломах»

«О ранах головы»

«О вправлении суставов»

А также учения о ритмах болезни. повязках, хирургических аппаратах( «шапка Гиппократа», «скамья Гиппократа»), лечении ран, переломов, повреждении головы и лицевого черепа.

-Гиппократ говорил о заболеваниях зубов и десен, полости рта(гингивит, стоматит, болезни языка), об устранение неприятного запаха изо рта.

-При зубных болях применял общие и местные средства(кровопускания, слабительные и рвотные средства, диеты, наркотики, полоскания настоями трав, припарки из чечевичного отвара)

-Удалял зубы при сильном расшатывании

-Совершенствовался в лечении вывихов и переломов челюсти

-описал прорезывание зубов у детей и их состояние в данный период

Описывал лекарственные средства растительного и животного происхождения, говорил о врачебной этике.

Телосложение:

Сангвиник- тип сильный, уравновешенный, подвижный

Флегматик- тип сильный, уравновешенный, малоподвижный

Холерик- тип сильный, неуравновешенный

Меланхолик- тип слабый

Говорил, что в соответствии с темпераментом и с телосложением человека, его необходимо лечить по определенной методике, определенными средствами и назначить ему конкретный курс лечения.

«Гиппократов сборник» содержит 5 сочинений, посвященных врачебной этике и правилам врачебного быта в Древней Греции. Это «Клятва», «Закон», «О враче», «О благоприличном поведении» и «Наставления».

-будущий врачеватель должен был воспитывать в себе и постоянно совершенствовать «презрение к деньгам, совестливость, скромность, решительность, опрятность, изобилие мыслей, знание всего необходимого для жизни, отвращение к пороку, отрицание страха перед богами»

-врачеватель должен научиться держать в памяти лекарства, способы их составления и правильного применения

-врачеватель не должен теряться у постели больного и часто посещать его

-должен всё делать спокойно и умело

-соблюдать заповедь- НЕ НАВРЕДИ!!!

-не должен требовать вознаграждения от больного, а в некоторых случаях стоит лечить даром

-врачеватель должен иметь соответствующий внешний вид: должен быть чистым, в чистой одежде и натираться мазями; должен быть справедливым.

-после обучения должен был дать ряд клятв, главная из которых «Клятва Гиппократа».

Эмпирическая основа хирургии- хирургия без вскрытия(травматология, десмургия-перевязывание)-до классического периода и включая его

Рациональная основа хирургии- анатомические вскрытия- эллинистический период

«Гиппократов сборник»

-собраны диетические и врачебные наставления по лечению внутренних болезней, хирургии

-сочинения по древнегреческой терапии(прогнозы заболеваний, наблюдения у постели больного)

-описание лица умирающего больного

-описание заболеваний широко распространенных среди народа-лихорадки, чахотки, паралича, простудных, кожных заболеваний

Открывает закон самоисцеления.

Маска, пальцы, скамья, блеск Гиппокртата.

№13 Александрийская медицинская школа

Соединение философии Др. Греции и Др. Рима. Александрия – крупный научный и мед. центр. Александрийский мусейон. Бурное развитие получили анатомия и хирургия.

ХИРУРГИЯ

-бескровные методы лечения(лечение вывихов или переломов)

-проведение сложных операций(введение перевязки сосудов, операции на почки и печень)

-ампутация конечностей

-чревосечение при завороте кишок и асците

-проведение полостных операций

АНАТОМИЯ – самостоятельная область медицины. Аристотель (анатомия животных).

Выделилась как самостоятельная отрасль медицины.

-использовались методы бальзамирования Египтян

-разрешались вскрытия

-разрешались живосечения на приговоренных к смертной казни преступниках - вигисекция

-закладывались основы патологической анатомии

Т.о развивалась описательная анатомия (основатель- Герофил)

Исследовал части ГОЛОВНОГО МОЗГА (описал твёрдую и мягкую оболочку, жизненная пневма – в больших полушариях и мозжечке), нервная система, некоторые внутренние органы, двенадцатиперстная кишка, ГЛАЗА (описал стекловидное тело, оболочки и сетчатку глаза), СОСУДЫ(говорил об артериальном пульсе и считал, что артерии наполнены смесью крови и воздуха)

Преемник Герофила- Эразистрат считал, что человек-это машина( сердце-насос; печень, почки, мочевой пузырь- фильтры; развитие организма-механический процесс, осуществляющийся через триаду- нервы, вены и артерии. По нервам движется душевная пневма, в венах течет питательная субстанция-кровь, в артериях течет жизненная пневма-воздух). В основе человеческого тела лежат атомы, которые находятся в постоянном движении и неправильное взаимодействие атомов- это и есть причина болезни.

№ 14+15. Медицина Древнего Рима. Военная медицина. Санитарное дело.

Периодизация.

3 периода:

  1. Царский (VIII-VIвв. до н.э.) – появление города, Рим становится государством, возникает рабство.
  2. Республики (509-31 гг. до н.э.) – Рим подчинил себе территории древней Италии, начал завоевательные войны за пределами Апеннинского полуострова, сооружение акведуков и терм.
  3. Империи (30 г. до н.э.-476 г. н.э.) – время расцвета, а затем и кризиса рабовладельческого строя в регионе Средиземноморья, находившемся под властью Рима, развитие военной медицины, развитие энциклопедических знаний, создание частных и врачебных школ.
Источники медицины.
  1. Вещественные – города, статуи, вазы, инструмент.
  2. Письменные – труды Галена, Цельса.
  3. Труды философов.
  4. Фольклор, мифы.
  5. Лингвистическая группа.
  6. Этнографические.
Римляне все перенимают у Греции.

Период Республики.

В обл. медицины: развитие санитарного законодательства и строительство санитарно-технических сооружений; появление врачей-профессионалов, становление и развитие медицинского дела.

Первые врачи – рабы из завоеванных стран. Раб лечил хозяина и всю его семью. Хозяин мог отпустить своего раба (врачи-отпущенники). Врач-отпущенник был обязан лечить бесплатно своего бывшего владельца, его семью, рабов и друзей и отдавать ему часть своих доходов. Рабы могли обратиться к государству и получить звание архиатора(почетного врача), после чего они служили государству. Архиаторы начинают брать себе учеников и открывают медицинские школы. Права и обязанности в школе были суровыми. Запрещались пиршества, заведение знакомств. Юлий Цезарь дает врачам римское граждаснтво.

14.Санитарное дело.

«Законы XII таблиц» - письменные свидетельства внимания римлян к санитарному делу (они были записаны на медных досках и вывешены на главную площадь Рима-форуме).

В VI в. до н.э. в Риме сооружают первую канализацию – Большая клоака.

В 312 г. до н.э. началось сооружение акведуков – на арочных мостах, с трубами.

Также римляне строят термы (бани), которые пользовались большой популярностью. В них проводились медицинские процедуры. Также бани строились для рабов (бесплатно). Стены терм были из мрамора. Внутри стен и под полом прокладывались трубы для обогрева. В термах имелись многочисленные помещения: залы для занятий спортом, раздевалки, горячая баня, холодная баня, бассейн.

Период Империи.

Развитие медицинского дела наиболее ярко выразилось в становлении военной медицины.

15.Становление военной медицины.

Врачи имелись во всех подразделениях.

Во флоте на каждом военном корабле было по одному врачу.

Каждому воину было положено иметь необходимый перевязочный материал для оказания первой помощи себе и своему товарищу.

После битвы раненых отвозили в ближайшие города или военные лагеря, где стали устраивать военные учреждения для раненых и больных – валетудинарии. Обслуживающий их персонал состоял из врачей, экономов, инструментариев и младшего персонала.

Рабов как правило не лечили, оставляли умирать, выздоровел – свободен.

Наряду с военной медициной в период Империи развивалось медицинское дело в городах и провинциях, где власти начали учреждать оплачиваемые должности врачей архиатров. Архиатры объединялись в коллегии.

Формируются элементы гос медицины: санитарно-технические сооружения, 6в до н.э. – клоаки, сточные системы, термы, фонтаны, общ. туалеты – 3в до н.э., «законы 12 таблиц». Спец гос служащие,мед дело – гос характер, городские врачи.

№ 16. Развитие энциклопедических знаний в Древнем Риме. Асклепиад, Плиний, Цельс, Соран из Эфеса.

Асклепиад из Прусы в Вифинии – видный греческий врач в Риме. Основывает частную школу. Методическая система (гуморальная и солидарная теории), плацебо.

Его система: лечить безопасно, быстро и приятно. Рассматривал болезнь, как застой твердых частиц в порах и каналах тела. Его лечение было направлено на восстановление нарушенных функций и состояло из простых и естественных мероприятий: разумной диеты, соблюдения чистоты кожи, водолечения, массажа, ванн, ходьбы, бега, потоотделения. Парализованных он советовал носить на коврах и раскачивать. Главная задача лечения – расширить поры и привести в движение застоявшиеся частицы. Медикаменты назначались редко. Асклепиад говорил: «Человек, имеющий достаточные знания в медицине, никогда не заболеет».

Авл Корнелий Цельс – энциклопедия «Искусство» охватывает философию, риторику, юриспруденцию, сельское хозяйство, военное искусство и медицину. Систематизирует знания предшественников в терапии и хирургии. Геронтология. Роль диеты. Заложил основу медицинской терминологии. Ввёл в хирургию лигатуру для перевязки кровеносных сосудов.

Плиний Старший – 1 век н.э. – «Естественная история» 37 книг отразил сведения из разных областей знания. Медицине посвящены книги 13-32 даны рекомендации по лекарственному применению многочисленных средств животного происхождения,о лечении ран, травм и язв, нарывов и обморожений, о средствах против укусов животных, о повреждениях сухожилий и избавлении от нарывов. Привел народные средства лечения болезней, способы изготовления лекарственных средств: уксусомеда (смеси меда и уксуса), пепла птиц и животных, собачьей крови, желудка аиста, растирания из костей змеи, мази из каракатицы, крови летучей мыши, желчи ежа. Рекомендует фрукты и овощи (дыню, персики, айву, свеклу и др.), лекарственные растения (мяту, руту, лук, чеснок, укроп, чабрец, корень чечевицы и др.).

Соран 2 в. н. э. римский врач, занимался акушерством и гинекологией. Главное произведение Гинекея в 4 книгах, рассказывает об обязанностях акушерки, об уходе за новорожденными, о женских болезнях, написал трактаты по хирургии О повязках, и О симптомах переломов, по терапии Об острых и хронических болезнях, сочинение О душе, произведение О школах в медицине.

№ 17. Гален- Великий Врач Античной медицины.

Гален из Пергама 129-199 гг н.э. – выдающийся врач Древнего мира (грек по происхождению. Работал на государственной службе – архиатром, а также в школе гладиаторов. Кладет начало принципам современной медицины. Труд о назначении частей человеческого тела.

Теория о пневме: она обитает в желудочках мозга, печени и сердце: в желудочках – «душевная», в печени – «естественная», в сердце – «жизненная» пневма.

Философия Галена легла в основу его естественно – научных и медицинских представлений, обусловив дуализм его учения (видим правильно – описываем нет).

Естественно – научные позиции Галена проявились в его обширной врачебной практике и исследованиях в области анатомии и физиологии. Гален анатомировал животных: овец, свиней, собак, копытных, обезьян; выброшенных младенцев. Его ошибки заключались в том, что данные, полученные при вскрытиях животных, он автоматически переносил на человека. В своем трактате «О назначении частей человеческого тела» он подробно описал строение всех систем организма – костей, мышц, связок, внутренних органов. Особенно велики его заслуги в исследовании нервной системы. Гален описал все отделы головного и спинного мозга, 7 пар черепно-мозговых нервов, нервы внутренних органов, 58 спинно-мозговых нервов.

Гален детально описал анатомическое строение сердца, ошибочно считал, что перегородка сердца – проницаема и кровь в желудочках смешивается.

Вершиной философской концепции Галена стало его учение о пульсе. Оно изложено в 16-томном трактате в 4 частях.

Первая часть трактата «О различиях пульсов» определяет терминологию предмета, дает классификацию различных пульсов.

Вторая часть трактата «О диагностике по пульсу» Гален объясняет, как прощупывать пульс и т.д.

Третья часть «О случаях пульсаций» раскрывает представления Галена о природе пульса. Гален был убежден, что артерии содержат кровь.

По Галену, сердце и артерии сокращаются одновременно; сокращение и расслабление артерий – 2 независимых процесса.

Гален не имел представлений об однонаправленном поступательном движении крови. По Галену, кровь продвигается вперед рывками, совершая маятникообразные движения; образуется она в печени. Гален проследил путь крови из правого желудочка по легочной артерии до легких, и таким образом, был близок к открытию кровообращения.

У Галена были ошибки, но все его интерпретации были направлены на поиск взаимосвязи между пульсовым проявлением деятельности сердца и сосудов и болезнью человека.

Двадцать лет спустя Галену показалось его 16-книжие сложным и непонятным для усвоения, и он ужал это сочинение до одного краткого тома, понятного широкому кругу коллег.

Гален широко занимался лечебной практикой. В клинических работах Гален часто упоминает о четырех состояниях: сухость, влажность, холод, тепло. Выздоровление больного, по словам Галена, - не чудо, а результат понимания болезни, глубокого знания и опыта. Основоположник экспериментальной медицины. Спортивная медицина. Принципы сооружения госпиталей для военных.Определяет задачу врача – помощь внутренним силам организма.

topuch.ru

Философские основы медицины древнего Рима

Мировоззрение римлян в значительной степени испытало влияние культуры и философии народов, входивших на определенных этапах истории в состав Римской империи. Прежде всего это справедливо в отношении древнегреческой философии. Атомистическое учение, созданное выдающимися греческими философами Левкиппом (ок. 500-440 гг. до н. э.)., Демокритом (ок. 460 – ок. 371 гг. до н. э.) и Эпикуром (ок. 342 – ок. 270 гг. до н. э.), вошло в философию древних римлян и нашло свое отражение в произведениях виднейшего представителя римского эпикуреизма – философа и поэта Тита Лукреция Кара (Lucretius Carus, Titus, ок. 96-55 гг. до н. э.). Его поэма «О природе вещей» («De rerum natura») в шести книгах (переведенная на русский язык с подробными комментариями) явилась энциклопедией того времени (рис. 53) и отразила передовые воззрения римлян в области философии, естествознания, медицины, психологии, истории (идея развития, отрицание бессмертия души, загробного воздания и вмешательства богов в жизнь Вселенной). «Ею восхищались Цицерон и Вергилий, на нее раздраженно обрушивались отцы церкви, справедливо подозревая в Лукреции страшную для себя опасность. Эта поэма определила многие черты мировоззрения Ньютона и Ломоносова, приводила в восторг Герцена, глубоко интересовала молодого Маркса» – писал в предисловии к изданию русского перевода поэмы С. И. Вавилов.

В поэме «О природе вещей» Лукреций подошел к вопросам естествознания и медицины с точки зрения атомистического учения. В популярной форме говорит он о сложном строении живых организмов из мельчайших движущихся частиц – атомов, высказывает мысль о постепенном развитии растительного и животного мира, о различиях организмов и передаче признаков по наследству, о вымирании неприспособленных и выживании приспособленных организмов. Он дает характеристику некоторым заболеваниям и весьма точно описывает отдельные симптомы. В шестой книге поэмы Лукреций излагает свои представления о заразных болезнях:

Ну, а теперь, отчего происходят болезни, откуда

Может внезапно прийти и повеять поветрием смертным

Мора нежданного мощь, и людей и стада поражая,

Я объясню. Существует немало семян всевозможных,

Как указал я уже, из которых одни животворны,

Но и немало таких, что приводят к болезни и смерти,

К нам долетая. Когда они вместе сойдутся случайно

И небеса возмутят, зараженным становится воздух.

Весь этот гибельный мор, все повальные эти болезни

Или приходят извне и, подобно туманам и тучам,

Сверху чрез небо идут, иль из самой земли возникают,

Вместе сбираясь, когда загнивает промокшая почва

И от дождей проливных, и от солнца лучей раскаленных.

Новая эта беда и зараза, явившись внезапно,

Может иль на воду пасть, иль на самых хлебах оседает,

Или на пище другой для людей и на пастьбах скотины,

Иль продолжает висеть, оставаяся в воздухе самом;

Мы же, вдыхая в себя этот гибельно смешанный воздух,

Необходимо должны вдохнуть и болезнь и заразу.

Говоря о «гибельно смешанном воздухе», который при вдыхании: несет в организм человека семена «болезни и смерти», Лукреций дал представление о миазматической концепции возникновения болезней (последующее открытие микробов сделает эту гипотезу несостоятельной). В то же время, обращая внимание на возможность распространения заразы через воду, пищу и другие предметы, он наметил первые контуры контагиозной концепции передачи заразного начала (не отдавая себе в этом ясного отчета, как заметил П. Е. Заблудовский). Она найдет свое дальнейшее, весьма глубокое развитие в труде выдающегося итальянского ученого эпохи Возрождения – Джироламо Фракасторо (1478-1553) «О контагии, контагиозных болезнях и лечении» (1546).

Учение Эпикура и передовые взгляды Лукреция оказали большое влияние на Асклепиада из Прусы в Вифиний (греч. Asklepiades, лат. Asclepiades, 128-56 гг. до н. э.) – видного греческого врача в Риме. Развитие естественнонаучного направления в медицине древнего Рима тесно связано с основанной им методической школой. Его система (tuto, celeriter et incunde curare – лечить безопасно, быстро и приятно) выгодно отличалась от методов врачевания «живодера» Архагата, греческого врача предыдущего столетия.

Асклепиад был учеником эразистраторов (т. е. последователей Эразистрата, который отошел от господствовавшей тогда гуморальной теории и отдавал предпочтение твердым частицам тела). Отсюда понятно, почему Асклепиад рассматривал болезнь, во-первых, как результат stagnatio (застоя твердых частиц в порах и каналах тела), а во-вторых – как расстройства движения соков и пневмы. В его учении объединились оба представления о причинах болезней: гуморальное и зарождающееся солидарное. Согласно этим воззрениям, Асклепиад придавал большое значение правильному потоотделению и дыханию кожных покровов (perspiratio insensibilis). Его лечение было направлено на восстановление нарушенных функций и состояло из простых и естественных мероприятий: разумной диеты, соблюдения чистоты кожи, водолечения, массажа, ванн и движения в самых различных вариантах: Асклепиад советовал своим пациентам ходить пешком и ездить верхом на лошади, путешествовать в коляске и на корабле – словом, находиться в постоянном движении (сегодня, в «век гиподинамии» эти рекомендации звучат особенно актуально). Парализованных он советовал носить на коврах и, раскачивать. По мнению Асклепиада, главная задача такого лечения – расширить поры и привести в движение застоявшиеся частицы; успеху лечения способствовала также детальная разработка каждого метода и строго индивидуальное его применение; медикаменты назначались редко. Асклепиад был твердо убежден, что человек, имеющий достаточные познания в медицине, никогда не заболеет. Сам он был первым примером этому, потому что никогда не болел и умер в глубокой старости в результате несчастного случая.

Методическая система Асклепиада оказала положительное влияние на последующее развитие медицины в период империи и естественнонаучного направления в медицине в целом.

studfiles.net

im_seminar_5(готовый)

Семинар 5

МЕДИЦИНА В ДРЕВНЕМ РИМЕ

(2 часа)

Цели и задачи семинарского занятия:

Сравнить особенности развития медицины Древней Греции и Древнего Рима. Дать оценку влияния философии на развитие медицины в Античном мире. Ознакомиться с философскими взглядами на медицину древнеримских врачей. Рассмотреть основные положения учений Галена. Определить, какое направление медицины он заложил (клиническое или исследовательское). Сформулировать основные этиологии болезней Античного мира. Рассмотреть основные медицинские школы Античного мира. Определить значение символов медицины.

ПЛАН:

  1. Древний Рим как исторический феномен.

2. Философские основы римской медицины:

  • Отличия и общие черты медицины Греции и Рима.

  • Преемственность древнегреческой медицины в Риме и ее развитие.

  • Врачи-философы Древнего Рима (Архагат, Асклепиад, Гален, Цельс).

  • Представления о болезнях (гуморальное, пневматическое и солидарное).

  • Первые опыты в области анатомии и физиологии.

  • Гигиена в Античном мире.

  1. Развитие светской и военной медицины в Древнем Риме.

  2. Основные медицинские школы Античного мира:

  • Книдская школа

  • Кротонская школа

  • Косская школа

  • Сицилийская школа

  • Александрийская школа

  • Школа методиков

  • Школа Пифагора

  1. Основные положения учения Галена.

  • Учение Галена в области анатомии.

  • Учение Галена в области кровообращения.

  • Учение Галена в области фармакологии.

  1. Медицина в эмблемах и символах.

ТЕМЫ ДОКЛАДОВ И СООБЩЕНИЙ:

  1. Медицинские школы Античного мира.

  2. Гален – отец анатомии.

  3. Вклад в медицину Авл Корнелия Цельса.

  4. Античная гигиена и представления о здоровом образе жизни.

  5. Медицина в эмблемах и символах.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Сорокина Т. С. История медицины. – М., 2006.

2. Лисицын Ю. П. История медицины: Учебник. – М., 2004.

3. Сорокина Т. С. Атлас истории медицины. Первобытное общество. Древний мир. – М., 1981.

4. Малая медицинская энциклопедия или Большая медицинская энциклопедия / слово «медицина» – любые издания.

6. Грибанов Э. Д. Медицина в символах и эмблемах. – М.: Медицина, 1990.

7. Тарасонов В. М. Символы медицины как отражение врачевания древних народов. – М.: Медицина, 1985.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПО ТЕМЕ «МЕДИЦИНА ДРЕВНЕГО РИМА»

ЗАДАНИЕ № 1. Дайте определения понятиям и терминам:

Валетудинарий -  (истор.; лат. valetudo, valetudinis здоровье) — лечебное заведение в древнеримском государстве в I в. до н. э.; существовали В. для воинов и для рабов.

Солидарное представление о болезнях – (от лат. solidus плотный) – этиологическое учение, возникшее в Древней Греции, по которому основа болезни заключается в изменении плотностей тканей тела, зависящих от формы атомов и их взаимного расположения.

Вивисекция (от лат. vivus живой + sectio рассекание) (живосечение) – операция на живом животном с целью изучения функций организма, действия на него различных веществ, разработки методов лечения и т.п.

«Галеновы препараты» - лекарственные средства получаемые путем механической или физико-химической обработки растительного или животного сырья.

Анатомия (от греч. anatome рассечение, расчленение) – медико-биологическая наука, изучающая форму и строение тела человека и животного, а так же составляющих его органов в связи с их функцией и развитием; часть морфологии.

ЗАДАНИЕ № 2. Впишите имена Богов-покровителей медицины Древнего Рима в латинской транскрипции:

Зевс – (греч. Ζεύς,) в древнегреческой мифологии бог неба, грома и молний, ведающий всем миром.

Аполлон – (греч. Apollon, лат. Apollo от праиндоевр. Ap Whollon — "Всемирный Отец", финик. Holen — "Всемирное существо") — в древнегреческой мифологии — бог Солнечного Света, сын Зевса.

Асклепий –(Asklepios), в древнегреческой мифологии — бог врачевания, сын Аполлона и нимфы Корониды.

Гигиея – (греч. Hygieia, лат. Hygia — "Здоровье") — в древнегреческой мифологии — дочь врачевателя Асклепия (у римлян Эскулапа), сестра Эглы, Панакейи и Иасо.

Панакея –(греч. Panakeia, лат.Panacea — "Всецелительница, Всеисцеляющая") — в античной мифологии — олицетворение исцеления от всех болезней.

ЗАДАНИЕ № 3. Дайте краткую характеристику врачам-философам Древнего Рима (годы жизни, вклад, представления о болезнях, название основных трудов):

Асклепиад – (ок. 128-56 гг. до н.э.)  Сторонник учения об атомах, он был последователем философии Демокрита и Эпикура. Созданное ими атомистическое учение нашло отражение в поэме римского философа и поэта Лукреция Кара (I в. до н.э.) «О природе вещей» — одной из первых попыток изложить философию греков на латинском языке. Асклепиад утверждал, что болезнь - это нарушение правильного функционирования частиц в теле больного. Разработал теорию общей патологии. В методах лечения ориентировался на физиотерапию (ванны, согревания).

Диоскорид – около 40 н. э. Основная работа Диоскорида — «О лекарственных веществах» (лат. De materia medica) содержит описание 1 000 различных медицинских препаратов и 600 растений[1], разбитых на 4 группы: благовонные растения,пищевые, медицинские и винодельные. В Средние века «De materia medica» считалась основным источником по ботанике ифармакологии. Многие из названий растений, которые используются сегодня, были даны Диоскоридом. В отличие от многих античных авторов труды Диоскорида не нуждались в повторном «открытии» в эпоху Ренессанса, поскольку никогда не исчезали из круга профессионального интереса.

Соран Эфесский - 98 год, Представитель методической школы, основанной Асклепиадом. Внёс фундаментальный вклад в развитие акушерства и гинекологии, предпринял первые попытки дифференциального диагноза.Родился в Эфесе, изучал медицину в Александрии, практиковал в Риме в период правления Траяна и Адриана.Главным трудом Сорана считается его сочинение «О женских болезнях» (Gynekaia), которое оставалось основными источниками по акушерству, гинекологии и педиатрии до XVII в.). Описал способы контрацепции и прерывания беременности, комплекс ранних признаков беременности и её течения, способы ухода за грудными детьми и принципы педиатрии. 

Скрибоний Ларг - (Scribonius Largas), древний рим. врач, l в. по Р. Хр., составил собрание рецептов (compositiones), изд. Helmreich'ом (1887).

Цельс – (Aulus Cornelius Celsus) (около 25 до н. э. — около 50 н. э.), древнеримский учёный-энциклопедист. Около 25—30 на основе греческих источников написал энциклопедический труд "Искусства" ("Artes"), в котором отражены различные области знаний — философия, риторика, право, медицина, сельское хозяйство, военное дело. Из этого труда (более 20 книг) сохранился раздел, посвященный медицине, — "De medicina" (6—13-я книги), в котором изложены сведения по гигиене, диететике, патологии, терапии и хирургии, заимствованные главным образом из сочинений древнегреческих медиков, в частности александрийской школы (Герофил, Эрасистрат и др.). Труд Ц. "О медицине" — единственное медицинское сочинение на латинском языке эпохи древнего мира, которое дошло до нашего времени. Современники называли Ц. Цицероном в медицине (за чистоту и изящество языка) и римским Гиппократом. Ц. разрабатывал научную медицинскую терминологию; в его труде указаны характерные для воспаления 4 признака: покраснение, припухлость, жар и боль. Именем Ц. были названы некоторые хирургические методы и заболевания.

ЗАДАНИЕ № 4. Дайте краткую характеристику античным медицинским школам (время существования, государство, основатель, философские основы, представления о болезнях, методы лечения, яркие представители):

Книдская школа – Книдская врачебная школа стала главным предметом гордости своего города и принесла ему широкую известность. В этой школе развивалось учение о четырех телесных соках (кровь, слизь, светлая желчь и черная желчь): здоровье представлялось как результат их благоприятного смешения (греч. eukrasia) и, наоборот, неблагоприятное смешение соков (греч. dyskrasia) расценивалось как причина большинства болезней. (Позднее на основе древнегреческого учения о соках организма сформировалась гуморальная (от лат. humores – жидкости) теория, которая с некоторыми изменениями существовала в медицине до XIX в., т. е. в течение двух тысячелетий.) Продолжая традиции вавилонских и египетских врачевателей, книдская школа развивала учение о признаках болезней (симптомах) и диагностике (метод выслушивания, которым пользовался Гиппократ и открытие плевретического трения). Выдающимся врачевателем этой школы был Эврифон из Книда (Eurifon, V в. до н. э.) – современник Гиппократа.

Кротонская школа – Кротонская врачебная л ко л а достигла своего расцвета уже г VI в. до н. э. Ее основные достижения формулируются в следующих тезисах: 1) организм есть единство противоположностей, 2) здоровый организм есть результат равновесия противоположных сил: сухого и влажного, теплого и холодного, сладкого и горького и т. п., господство же (монархия) одной из них есть причина болезни, 3) противоположное излечивается противоположным ("contraria contrariis curantur" – тезис, часто приписываемый Гиппократу). Выдающимся представителем кротонской школы был философ и врачеватель Алкмеон из Кротона (греч. Alkmaion, лат. Alcmaeon, VI–V вв. до н. э.) – "муж, искусный в естествознании, первый дерзнувший приступить к разрезыванию тел [животных]" (Халкидий). Он открыл перекрест зрительных нервов и слуховой канал (названный позднее евстахиевой трубой), писал о головном мозге как органе познания (после египтян, но до Аристофана) и причинах некоторых болезней, связанных с истечением излишней слизи.

Школа методиков –

Пифагорейская школа –

Александрийская школа --ряд философских и литературных течений, сменявшихся в Александрии с III века до н. э. по VI век н. э. Наиболее известными среди них являются александрийская школа неоплатонизма и александрийская богословская школа.

Сицилийская школа – (scuola siciliana) — первая поэтич. школа в истории итал. лит-ры. Сложилась в 1-й пол. 13 в., в пору культурного расцвета Юж. Италии при Фридрихе II. Поэты, причисляемые к С. ш., — не только сицилийцы (Джакомо да Лентино — крупнейший ее представитель, изобретатель сонета; Гвидо делле Колонне), но и уроженцы мн. областей Апеннинского полуострова (Дж. Пульезе, Ринальдо д’Аквино, Пьетро делла Винья и др.). Основа их творчества — развитие традиций любовной лирики трубадуров. Произв. С. ш. отличаются стилистич. изощренностью, изысканностью образного строя; в нек-рых из них видно влияние нар. поэзии. Попытка поэтов С. ш. выработать норму общеитал. лит. языка на основе сицилийского диалекта оказалась бесперспективной. Эту задачу (но только на базе флорентийского диалекта) сумел решить Данте, высоко оценивший достижения своих предшественников. После падения династии Гогенштауфенов (1254) С. ш. постепенно угасла (60—70-е гг. 13 в.).

Косская школа – Косская врачебная школа – главная медицинская школа древней Греции классического периода. Первые сведения о ней относятся к 584 г. до н. э., когда жрецы Дельфийского храма попросили Наброса с о. Кос и его сына Хрисоса прекратить моровую язву, свирепствовавшую в войске, осаждавшем г. Киррос. Оба врачевателя без промедления откликнулись на эту просьбу и, как говорит предание, исполнили ее наилучшим образом: эпидемия была прекращена.

Следуя натурфилософским воззрениям, врачеватели косской школы воспринимали человека, его здоровье и болезни в тесной связи с окружающим миром, стремились поддерживать имеющиеся в организме природные целительные силы (его physis). Болезнь в их понимании– не наказание богов, а результат влияний всего окружающего и нарушений питания. Так, об эпилепсии, которую считали "священной" болезнью, в "Гиппократовом сборнике" сказано: "первые, признавшие эту болезнь священною, были такие же люди, какими и теперь оказываются маги, шарлатаны и обманщики… нисколько не божественное, а нечто человеческое видится мне во всем этом деле: причина этой болезни… есть] мозг". Отсюда и излечение – не божественное "снисхождение", а резуль-1 тат человеческого знания, обретенного в результате предшествующего опыта.

ЗАДАНИЕ № 4. Опишите вклад Галена в медицину:

КЛАВДИЙ ГАЛЕН

Годы жизни (ок.130- ок.200)

Основные вехи жизни Галена (исторические факты из биографии) - грек по происхождению, родился в Пергаме в семье известного архитектора и землевладельца. Получил хорошее образование, с 16 лет был отправлен для обучения медицине сначала в Пергаме, потом в Смирне, Коринфе, Афинах и Александрии. В 157 г. Вернулся в Пергам, получил должность архиатра гладиаторов. Карьера была ошеломляющей. Работал в пергамском асклепийоне. В 162 г. Переехал в Рим, где прославился лекциями и успешной врачебной практикой. С 168 г. – придворный архиатр римских императоров. Много путешествовал – Кипр, Палестина, Аквилея.

Перечень основных трудов Галена - «О назначении частей человеческого тела», «Об анатомии», «Терапевтические методы», «О больных частях тела», «О составе лекарств», 16-томное сочинение о пульсе.

Основные положения учения Галена

В области анатомии - изучил и описал строение костей, мышц, связок, внутренних органов. Данные, полученные при многочисленных вскрытиях животных, он автоматически переносил на человека. Например, среди мышц есть такие, которые отсутствуют у человека, и есть только у некоторых животных.

В области изучения нервной системы – описал отделы головного и спинного мозга, 7 пар черепно-мозговых нервов, 58 спинномозговых нервов и нервы внутренних органов, изучал чувствительные и двигательные расстройства. Открыв сплетение нервов и сосудов у основания черепа свиньи, он заключил, что в артериях этой части мозга так называемая «жизненная пневма» превращается в «психическую пневму» мозга.

В области изучения кровообращения - детально описал анатомическое строение сердца, венечные сосуды и артериальный проток. Перегородку сердца ошибочно считал проницаемой для крови. Учение о пульсе – терминология, классификация, принципы обследования. Не имел представлений об однонаправленном поступательном движении крови, исключал возможность кругообразного движения крови.

В области фармакологии – ряд лекарственных средств, получаемых механической и физико-химической обработкой до сих пор называются «галеновы препараты».

Популярные афоризмы Галена - Врач - это помощник природы.

Народ жаждет лекарств.

Наши характеры образуют наши нравы.

Ничего лишнего.

Первая обязанность врача заключается в том, чтобы не вредить своими руками, не мешать естественному целебному действию природы.

Тысячи и тысячи раз я возвращал здоровье своим больным посредством физических упражнений.

ЗАДАНИЕ № 5. Дайте краткую характеристику основным медицинским символам время появления(смысл, время появления, где используются в настоящее время):

Змея - традиционный символ мудрости и могущества. Змея символизировала смерть и бессмертие, добро и зло. Их олицетворял и ее раздвоенный язык, и ядовитость ее укусов наряду с целебным действием яда, и загадочная способность гипнотизировать мелких животных и птиц. Это видимое противоречие, соединение в одном изображении двух разных, часто противоположных начал, характерно для символов, пришедших к нам из глубокой древности

Чаша – наиболее распространенное предположение о возникновении чаши как медицинского символа связывает ее с восприятием пресной воды, льющейся с неба в засушливых и пустынных странах Древнего Востока. Вода была здесь даром небес. Поймать и сохранить драгоценную влагу можно было руками, сложенными вместе в виде чаши, а также с помощью камней с углублениями - «чашечных камней», глиняной и металлической посуды. Моления о ниспослании воды сопровождались просьбами о сохранении жизни и исцелении от недугов. Больной, изображенный на древнеегипетской стеле, держит в руках чашу, обращаясь к богам.

Змея и чаша вместе – символизируют лечебные свойства змеиного яда и сосуд, где хранился змеиный яд. Змея же символизирует мудрость, знание, бессмертие и вообще все добрые начала. Одним из первых российских историков медицины, обратившихся к анализу содержания символа чаши, обвитой змеей, был Ф.Р. Бородулин. Он высказался так: "Мы склонны рассматривать эту эмблему как напоминание врачу о необходимости быть мудрым, а мудрость черпать из чаши познания природы". То есть, в наше время чаша в медицинской эмблеме представлена как чаша человеческого разума, объемлющего весь мир.

Посох–посох Асклепия стал прообразом врачебной трости. В эпоху средневековья и Возрождения в ее верхней части иногда находили лекарство, противоядие, ароматические средства или уксус для предохранения от заражения. Здесь уместно вспомнить о знаменитом мече Парацельса, с которым никогда не расставался этот врач

Иногда символом медицины служил посох с ветками, покрытыми листьями. Они олицетворяли выздоровление, начало новой жизни.

Змея, обвивающая посох» - посох Асклепия, вокруг которого обвивается змея, обычно изображался в виде необработанной деревянной палки с сучьями. Он символизирует связь с землей и дорожный посох, означающий долгие странствия врача. Медицинские трактаты Древней Индии рекомендовали врачу иметь посох, поскольку больные больше доверяли опытным и пожилым людям. 

Две змеи вокруг посоха – змея, обвивающаяся вокруг посоха, была эмблемой греческого бога врачевания Асклепия (Эскулапа), который мог воскрешать мертвых. Изображение кадуцея содержит две змеи: Гермес, посланник богов (в римской традиции Меркурий), получил крылатый посох, обладающий силой примирять противников, и, когда он решил испытать его, поместив между двумя борющимися змеями, они немедленно обвили посох, в мире между собой. Две змеи представляют два потока космической жизни: поток влечения, или любовь, и поток отталкивания, или ненависть. Эти вибрационные потоки обвивают мировую ось, приводя в движение весь мир, поскольку начало любого движения есть притяжение или отталкивание. Алхимики использовали иногда этот знак для обозначения быстрого серебра (так они называли ртуть) и среды.

Факел (или горящая свеча) – с древних времен символом врачевания считались горящий факел и пламенеющий светильник. К концу средневековья факел на эмблеме был заменен горящей свечой, под которой значилось латинское изречение «Светя другим, сгораю сам» или «Служа другим, уничтожаю себя». Ученые считают, что как горящий факел, так и горящая свеча на эмблемах медицины изображены были потому, что у многих народов огонь считался одним из главных элементов природы, всеисцеляющим средством в случаях безрезультатности лекарственного и хирургического лечения.

Красный крест – принятие единого отличительного знака, который бы оз­начал правовую защиту медицинских служб вооруженных сил, добровольцев, оказывающих помощь раненым, и жертв вооруженных конфликтов, — одна из главных за­дач, которые поставил перед собой комитет, состоящий из пяти членов. 17 февраля 1863 г. комитет провел засе­дание, чтобы рассмотреть предложения, выдвинутые Дюнаном. Позднее этот комитет превратился в Междуна­родный Комитет Красного Креста (МККК). Этот знак, или эмблема, как его в конце концов стали называть, должен был быть простым, хорошо различимым на расстоянии, известным всем и одинаковым для друга и для врага.

Красный полумесяц - во время Восточного Кризиса (1875–1878) и Русско-турецкой войны (1877–1878) Османская империя разрешила деятельность Красного Креста на своей территории, однако, обязав МККК изменить свою символику на Красный Полумесяц. С тех пор в большинстве исламских стран ту же роль играет красный полумесяц, а в Иране — красный лев и солнце (отменен в 1980 г). В последующем, статья 38 Женевской конвенции I 1949 года признала эмблемы красного креста и красного полумесяца на белом фоне в качестве защитных знаков военно-медицинских служб.

Шестиконечная звезда - эмблема службы Экстренной медицинской помощи, которую совместно контролируют Американская медицинская ассоциация и Департамент здравоохранения, образования и социальной помощи США. Эмблема и её вариации используются также другими службами, оказывающими срочную медицинскую помощь (в частности, поисково-спасательными службами и National Registry of Emergency Medical Technicians). На изображении — синяя шестиконечная звезда с белой окантовкой, в центре — белый посох Асклепия, бога медицины и врачевания в древнегреческой мифологии.

Посох со змей на фоне земного шара – является эмблемой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) при Организации Объединенных Наций. Эта эмблема были принята на I Всемирной ассамблее здравоохранения в 1948 г. и состоит в сущности из двух эмблем: эмблемы ООН (земной шар в обрамлении лавровых ветвей) и эмблемы медицины (посох, обвитый змеей). Символика этой эмблемы отражает господство медицины над целебными, охраняющими жизнь силами природы (змея).

ЗАДАНИЕ № 6. Сделайте выводы по теме «Медицина Античного мира», ответив на вопросы:

- Чем медицина эпохи Античного мира отличается от древневосточной медицины?

Древний восток

Античный мир

Традиционная медицина

Философская медицина

Восточная медицина

Западная медицина

  • Стабильная

  • Закрытая

  • Интровертивная

  • Иррациональная

  • Консервативная

- Какими чертами можно охарактеризовать медицину в эпоху Античного мира?

Медицина была семейной профессией и передавалась от отца к сыну, - секреты этого искусства сохранялись внутри рода ли семьи. Такая система подготовки врачей получила название семейной медицинской школы. медицина была семейной профессией и передавалась от отца к сыну, - секреты этого искусства сохранялись внутри рода ли семьи. Такая система подготовки врачей получила название семейной медицинской школы. 

ОСОБЕННОСТИ: религиозно-философское учение; светский и рациональный характер; наченает закладываться анатомия и физиология.

- К какой медицине (клинической или исследовательской) можно отнести Гиппократа и Галена и почему?

Гиппократ. Встав на материалистические позиции лечения больных Гиппократ являлся тем, кто начал клиническую медицину. Но изучение больного в Косска медицинской школе выходило за рамки клинического мышления, так как неотъемлемой частью при этом считалось знакомство с "природой человека", под которой подразумевались знания в области анатомии и физиологии. Эти важные разделы в медицины еще не были выделении как самостоятельные направления медицины. Их развития мешали тамошние традиции и обычаи, которые запрещали вскрывать и препарировать трупов.

Гален. Его можно отнести к исследовательской медицине, о чем говорит его книга о значении частей человеческого тела. Безе исследований Гален не смог бы добиться больших результатов в области анатомии. Он проводил вивисекцию, обосновал, что из себя представляет нервная система, обосновал теорию кровообращения, немало открытий сделал в фармакологии, все это требовало упорной исследовательской работы.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

Ответьте на вопросы по теме «Врачевание в Древнем Риме» для обсуждения на семинарском занятии:

  1. В чем состоит отличия медицины Древней Греции и Древнего Рима?

  2. Назовите примеры влияния религии на медицину Древнего Рима.

  3. Какие представления о болезнях сложились в Античном мире?

  4. Что такое солидарное представление о болезнях?

  5. Назовите богов-покровителей медицины Древнего Рима.

  6. Кто такой Эскулап?

  7. Что такое валетудинарии?

  8. В чем состоят особенности учения Галена об анатомии и физиологии?

  9. В чем заключались ошибки Галена в вопросах анатомии и физиологии человека?

  10. Что такое вивисекция?

  11. Почему учение Галена на протяжении тысячи лет являлось авторитетным и неизменным?

  12. Что такое «Галеновы препараты»?

  13. Как велась подготовка врачей в Древнем Риме?

  14. В чем заключалась специализация врачей в Древнем Риме?

  15. Перечислите медицинские школы Античного мира? В чем их отличия?

  16. Назовите имя древнеримского врача, основоположника военной медицины.

  17. Какой Римский врач написал знаменитый труд «Искусства»?

  18. Почему античных врачей называют врачами-философами?

  19. Что означает символ «Змея и чаша»?

  20. Что означает символ «Змея, обвивающая посох»?

7

studfiles.net

5

Семинар 5

МЕДИЦИНА В ДРЕВНЕМ РИМЕ

(2 часа)

Цели и задачи семинарского занятия:

Сравнить особенности развития медицины Древней Греции и Древнего Рима. Дать оценку влияния философии на развитие медицины в Античном мире. Ознакомиться с философскими взглядами на медицину древнеримских врачей. Рассмотреть основные положения учений Галена. Определить, какое направление медицины он заложил (клиническое или исследовательское). Сформулировать основные этиологии болезней Античного мира. Рассмотреть основные медицинские школы Античного мира. Определить значение символов медицины.

ПЛАН:

  1. Древний Рим как исторический феномен.

2. Философские основы римской медицины:

  • Отличия и общие черты медицины Греции и Рима.

  • Преемственность древнегреческой медицины в Риме и ее развитие.

  • Врачи-философы Древнего Рима (Архагат, Асклепиад, Гален, Цельс).

  • Представления о болезнях (гуморальное, пневматическое и солидарное).

  • Первые опыты в области анатомии и физиологии.

  • Гигиена в Античном мире.

  1. Развитие светской и военной медицины в Древнем Риме.

  2. Основные медицинские школы Античного мира:

  • Книдская школа

  • Кротонская школа

  • Косская школа

  • Сицилийская школа

  • Александрийская школа

  • Школа методиков

  • Школа Пифагора

  1. Основные положения учения Галена.

  • Учение Галена в области анатомии.

  • Учение Галена в области кровообращения.

  • Учение Галена в области фармакологии.

  1. Медицина в эмблемах и символах.

ТЕМЫ ДОКЛАДОВ И СООБЩЕНИЙ:

  1. Медицинские школы Античного мира.

  2. Гален – отец анатомии.

  3. Вклад в медицину Авл Корнелия Цельса.

  4. Античная гигиена и представления о здоровом образе жизни.

  5. Медицина в эмблемах и символах.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Сорокина Т. С. История медицины. – М., 2006.

2. Лисицын Ю. П. История медицины: Учебник. – М., 2004.

3. Сорокина Т. С. Атлас истории медицины. Первобытное общество. Древний мир. – М., 1981.

4. Малая медицинская энциклопедия или Большая медицинская энциклопедия / слово «медицина» – любые издания.

6. Грибанов Э. Д. Медицина в символах и эмблемах. – М.: Медицина, 1990.

7. Тарасонов В. М. Символы медицины как отражение врачевания древних народов. – М.: Медицина, 1985.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПО ТЕМЕ «МЕДИЦИНА ДРЕВНЕГО РИМА»

ЗАДАНИЕ № 1. Дайте определения понятиям и терминам:

Валетудинарий -  (истор.; лат. valetudo, valetudinis здоровье) — лечебное заведение в древнеримском государстве в I в. до н. э.; существовали В. для воинов и для рабов.

Солидарное представление о болезнях – (от лат. solidus плотный) – этиологическое учение, возникшее в Древней Греции, по которому основа болезни заключается в изменении плотностей тканей тела, зависящих от формы атомов и их взаимного расположения.

Вивисекция (от лат. vivus живой + sectio рассекание) (живосечение) – операция на живом животном с целью изучения функций организма, действия на него различных веществ, разработки методов лечения и т.п.

«Галеновы препараты» - лекарственные средства получаемые путем механической или физико-химической обработки растительного или животного сырья.

Анатомия (от греч. anatome рассечение, расчленение) – медико-биологическая наука, изучающая форму и строение тела человека и животного, а так же составляющих его органов в связи с их функцией и развитием; часть морфологии.

ЗАДАНИЕ № 2. Впишите имена Богов-покровителей медицины Древнего Рима в латинской транскрипции:

Зевс – (греч. Ζεύς,) в древнегреческой мифологии бог неба, грома и молний, ведающий всем миром.

Аполлон –(греч. Apollon, лат. Apollo от праиндоевр. Ap Whollon — "Всемирный Отец", финик. Holen — "Всемирное существо") — в древнегреческой мифологии — бог Солнечного Света, сын Зевса и Лето.

Асклепий – Asklepios, в древнегреческой мифологии — бог врачевания, сын Аполлона и нимфы Корониды.

Гигиея – (греч. Hygieia, лат. Hygia — "Здоровье") — в древнегреческой мифологии — дочь врачевателя Асклепия (у римлян Эскулапа), сестра Эглы, Панакейи и Иасо.

Панакея –(греч. Panakeia, лат.Panacea — "Всецелительница, Всеисцеляющая") — в античной мифологии — олицетворение исцеления от всех болезней.

ЗАДАНИЕ № 3. Дайте краткую характеристику врачам-философам Древнего Рима (годы жизни, вклад, представления о болезнях, название основных трудов):

Асклепиад – (ок. 128-56 гг. до н.э.)  Сторонник учения об атомах, он был последователем философии Демокрита и Эпикура. Созданное ими атомистическое учение нашло отражение в поэме римского философа и поэта Лукреция Кара (I в. до н.э.) «О природе вещей» — одной из первых попыток изложить философию греков на латинском языке. Асклепиад утверждал, что болезнь - это нарушение правильного функционирования частиц в теле больного. Разработал теорию общей патологии. В методах лечения ориентировался на физиотерапию (ванны, согревания).

Диоскорид – около 40 н. э. Основная работа Диоскорида — «О лекарственных веществах» (лат. De materia medica) содержит описание 1 000 различных медицинских препаратов и 600 растений[1], разбитых на 4 группы: благовонные растения,пищевые, медицинские и винодельные. В Средние века «De materia medica» считалась основным источником по ботанике ифармакологии. Многие из названий растений, которые используются сегодня, были даны Диоскоридом. В отличие от многих античных авторов труды Диоскорида не нуждались в повторном «открытии» в эпоху Ренессанса, поскольку никогда не исчезали из круга профессионального интереса.

Соран Эфесский - 98 год, Представитель методической школы, основанной Асклепиадом. Внёс фундаментальный вклад в развитие акушерства и гинекологии, предпринял первые попытки дифференциального диагноза.Родился в Эфесе, изучал медицину в Александрии, практиковал в Риме в период правления Траяна и Адриана.Главным трудом Сорана считается его сочинение «О женских болезнях» (Gynekaia), которое оставалось основными источниками по акушерству, гинекологии и педиатрии до XVII в.). Описал способы контрацепции и прерывания беременности, комплекс ранних признаков беременности и её течения, способы ухода за грудными детьми и принципы педиатрии. 

Скрибоний Ларг - (Scribonius Largas), древний рим. врач, l в. по Р. Хр., составил собрание рецептов (compositiones), изд. Helmreich'ом (1887).

Цельс – (Aulus Cornelius Celsus) (около 25 до н. э. — около 50 н. э.), древнеримский учёный-энциклопедист. Около 25—30 на основе греческих источников написал энциклопедический труд "Искусства" ("Artes"), в котором отражены различные области знаний — философия, риторика, право, медицина, сельское хозяйство, военное дело. Из этого труда (более 20 книг) сохранился раздел, посвященный медицине, — "De medicina" (6—13-я книги), в котором изложены сведения по гигиене, диететике, патологии, терапии и хирургии, заимствованные главным образом из сочинений древнегреческих медиков, в частности александрийской школы (Герофил, Эрасистрат и др.). Труд Ц. "О медицине" — единственное медицинское сочинение на латинском языке эпохи древнего мира, которое дошло до нашего времени. Современники называли Ц. Цицероном в медицине (за чистоту и изящество языка) и римским Гиппократом. Ц. разрабатывал научную медицинскую терминологию; в его труде указаны характерные для воспаления 4 признака: покраснение, припухлость, жар и боль. Именем Ц. были названы некоторые хирургические методы и заболевания.

ЗАДАНИЕ № 4. Дайте краткую характеристику античным медицинским школам (время существования, государство, основатель, философские основы, представления о болезнях, методы лечения, яркие представители):

Книдская школа – Книдская врачебная школа стала главным предметом гордости своего города и принесла ему широкую известность. В этой школе развивалось учение о четырех телесных соках (кровь, слизь, светлая желчь и черная желчь): здоровье представлялось как результат их благоприятного смешения (греч. eukrasia) и, наоборот, неблагоприятное смешение соков (греч. dyskrasia) расценивалось как причина большинства болезней. (Позднее на основе древнегреческого учения о соках организма сформировалась гуморальная (от лат. humores – жидкости) теория, которая с некоторыми изменениями существовала в медицине до XIX в., т. е. в течение двух тысячелетий.) Продолжая традиции вавилонских и египетских врачевателей, книдская школа развивала учение о признаках болезней (симптомах) и диагностике (метод выслушивания, которым пользовался Гиппократ и открытие плевретического трения). Выдающимся врачевателем этой школы был Эврифон из Книда (Eurifon, V в. до н. э.) – современник Гиппократа.

Кротонская школа – Кротонская врачебная л ко л а достигла своего расцвета уже г VI в. до н. э. Ее основные достижения формулируются в следующих тезисах: 1) организм есть единство противоположностей, 2) здоровый организм есть результат равновесия противоположных сил: сухого и влажного, теплого и холодного, сладкого и горького и т. п., господство же (монархия) одной из них есть причина болезни, 3) противоположное излечивается противоположным ("contraria contrariis curantur" – тезис, часто приписываемый Гиппократу). Выдающимся представителем кротонской школы был философ и врачеватель Алкмеон из Кротона (греч. Alkmaion, лат. Alcmaeon, VI–V вв. до н. э.) – "муж, искусный в естествознании, первый дерзнувший приступить к разрезыванию тел [животных]" (Халкидий). Он открыл перекрест зрительных нервов и слуховой канал (названный позднее евстахиевой трубой), писал о головном мозге как органе познания (после египтян, но до Аристофана) и причинах некоторых болезней, связанных с истечением излишней слизи.

Школа методиков –

Пифагорейская школа –

Александрийская школа --ряд философских и литературных течений, сменявшихся в Александрии с III века до н. э. по VI век н. э. Наиболее известными среди них являются александрийская школа неоплатонизма и александрийская богословская школа.

Сицилийская школа – (scuola siciliana) — первая поэтич. школа в истории итал. лит-ры. Сложилась в 1-й пол. 13 в., в пору культурного расцвета Юж. Италии при Фридрихе II. Поэты, причисляемые к С. ш., — не только сицилийцы (Джакомо да Лентино — крупнейший ее представитель, изобретатель сонета; Гвидо делле Колонне), но и уроженцы мн. областей Апеннинского полуострова (Дж. Пульезе, Ринальдо д’Аквино, Пьетро делла Винья и др.). Основа их творчества — развитие традиций любовной лирики трубадуров. Произв. С. ш. отличаются стилистич. изощренностью, изысканностью образного строя; в нек-рых из них видно влияние нар. поэзии. Попытка поэтов С. ш. выработать норму общеитал. лит. языка на основе сицилийского диалекта оказалась бесперспективной. Эту задачу (но только на базе флорентийского диалекта) сумел решить Данте, высоко оценивший достижения своих предшественников. После падения династии Гогенштауфенов (1254) С. ш. постепенно угасла (60—70-е гг. 13 в.).

Косская школа – Косская врачебная школа – главная медицинская школа древней Греции классического периода. Первые сведения о ней относятся к 584 г. до н. э., когда жрецы Дельфийского храма попросили Наброса с о. Кос и его сына Хрисоса прекратить моровую язву, свирепствовавшую в войске, осаждавшем г. Киррос. Оба врачевателя без промедления откликнулись на эту просьбу и, как говорит предание, исполнили ее наилучшим образом: эпидемия была прекращена.

Следуя натурфилософским воззрениям, врачеватели косской школы воспринимали человека, его здоровье и болезни в тесной связи с окружающим миром, стремились поддерживать имеющиеся в организме природные целительные силы (его physis). Болезнь в их понимании– не наказание богов, а результат влияний всего окружающего и нарушений питания. Так, об эпилепсии, которую считали "священной" болезнью, в "Гиппократовом сборнике" сказано: "первые, признавшие эту болезнь священною, были такие же люди, какими и теперь оказываются маги, шарлатаны и обманщики… нисколько не божественное, а нечто человеческое видится мне во всем этом деле: причина этой болезни… есть] мозг". Отсюда и излечение – не божественное "снисхождение", а резуль-1 тат человеческого знания, обретенного в результате предшествующего опыта.

ЗАДАНИЕ № 4. Опишите вклад Галена в медицину:

КЛАВДИЙ ГАЛЕН

Годы жизни (ок.130- ок.200)

Основные вехи жизни Галена (исторические факты из биографии) - грек по происхождению, родился в Пергаме в семье известного архитектора и землевладельца. Получил хорошее образование, с 16 лет был отправлен для обучения медицине сначала в Пергаме, потом в Смирне, Коринфе, Афинах и Александрии. В 157 г. Вернулся в Пергам, получил должность архиатра гладиаторов. Карьера была ошеломляющей. Работал в пергамском асклепийоне. В 162 г. Переехал в Рим, где прославился лекциями и успешной врачебной практикой. С 168 г. – придворный архиатр римских императоров. Много путешествовал – Кипр, Палестина, Аквилея.

Перечень основных трудов Галена - «О назначении частей человеческого тела», «Об анатомии», «Терапевтические методы», «О больных частях тела», «О составе лекарств», 16-томное сочинение о пульсе.

Основные положения учения Галена

В области анатомии - изучил и описал строение костей, мышц, связок, внутренних органов. Данные, полученные при многочисленных вскрытиях животных, он автоматически переносил на человека. Например, среди мышц есть такие, которые отсутствуют у человека, и есть только у некоторых животных.

В области изучения нервной системы – описал отделы головного и спинного мозга, 7 пар черепно-мозговых нервов, 58 спинномозговых нервов и нервы внутренних органов, изучал чувствительные и двигательные расстройства. Открыв сплетение нервов и сосудов у основания черепа свиньи, он заключил, что в артериях этой части мозга так называемая «жизненная пневма» превращается в «психическую пневму» мозга.

В области изучения кровообращения - детально описал анатомическое строение сердца, венечные сосуды и артериальный проток. Перегородку сердца ошибочно считал проницаемой для крови. Учение о пульсе – терминология, классификация, принципы обследования. Не имел представлений об однонаправленном поступательном движении крови, исключал возможность кругообразного движения крови.

В области фармакологии – ряд лекарственных средств, получаемых механической и физико-химической обработкой до сих пор называются «галеновы препараты».

Популярные афоризмы Галена - Врач - это помощник природы.

Народ жаждет лекарств.

Наши характеры образуют наши нравы.

Ничего лишнего.

Первая обязанность врача заключается в том, чтобы не вредить своими руками, не мешать естественному целебному действию природы.

Тысячи и тысячи раз я возвращал здоровье своим больным посредством физических упражнений.

ЗАДАНИЕ № 5. Дайте краткую характеристику основным медицинским символам время появления(смысл, время появления, где используются в настоящее время):

Змея - традиционный символ мудрости и могущества. Змея символизировала смерть и бессмертие, добро и зло. Их олицетворял и ее раздвоенный язык, и ядовитость ее укусов наряду с целебным действием яда, и загадочная способность гипнотизировать мелких животных и птиц. Это видимое противоречие, соединение в одном изображении двух разных, часто противоположных начал, характерно для символов, пришедших к нам из глубокой древности

Чаша – наиболее распространенное предположение о возникновении чаши как медицинского символа связывает ее с восприятием пресной воды, льющейся с неба в засушливых и пустынных странах Древнего Востока. Вода была здесь даром небес. Поймать и сохранить драгоценную влагу можно было руками, сложенными вместе в виде чаши, а также с помощью камней с углублениями - «чашечных камней», глиняной и металлической посуды. Моления о ниспослании воды сопровождались просьбами о сохранении жизни и исцелении от недугов. Больной, изображенный на древнеегипетской стеле, держит в руках чашу, обращаясь к богам.

Змея и чаша вместе – символизируют лечебные свойства змеиного яда и сосуд, где хранился змеиный яд. Змея же символизирует мудрость, знание, бессмертие и вообще все добрые начала. Одним из первых российских историков медицины, обратившихся к анализу содержания символа чаши, обвитой змеей, был Ф.Р. Бородулин. Он высказался так: "Мы склонны рассматривать эту эмблему как напоминание врачу о необходимости быть мудрым, а мудрость черпать из чаши познания природы". То есть, в наше время чаша в медицинской эмблеме представлена как чаша человеческого разума, объемлющего весь мир.

Посох–посох Асклепия стал прообразом врачебной трости. В эпоху средневековья и Возрождения в ее верхней части иногда находили лекарство, противоядие, ароматические средства или уксус для предохранения от заражения. Здесь уместно вспомнить о знаменитом мече Парацельса, с которым никогда не расставался этот врач

Иногда символом медицины служил посох с ветками, покрытыми листьями. Они олицетворяли выздоровление, начало новой жизни.

Змея, обвивающая посох» - посох Асклепия, вокруг которого обвивается змея, обычно изображался в виде необработанной деревянной палки с сучьями. Он символизирует связь с землей и дорожный посох, означающий долгие странствия врача. Медицинские трактаты Древней Индии рекомендовали врачу иметь посох, поскольку больные больше доверяли опытным и пожилым людям. 

Две змеи вокруг посоха – змея, обвивающаяся вокруг посоха, была эмблемой греческого бога врачевания Асклепия (Эскулапа), который мог воскрешать мертвых. Изображение кадуцея содержит две змеи: Гермес, посланник богов (в римской традиции Меркурий), получил крылатый посох, обладающий силой примирять противников, и, когда он решил испытать его, поместив между двумя борющимися змеями, они немедленно обвили посох, в мире между собой. Две змеи представляют два потока космической жизни: поток влечения, или любовь, и поток отталкивания, или ненависть. Эти вибрационные потоки обвивают мировую ось, приводя в движение весь мир, поскольку начало любого движения есть притяжение или отталкивание. Алхимики использовали иногда этот знак для обозначения быстрого серебра (так они называли ртуть) и среды.

Факел (или горящая свеча) – с древних времен символом врачевания считались горящий факел и пламенеющий светильник. К концу средневековья факел на эмблеме был заменен горящей свечой, под которой значилось латинское изречение «Светя другим, сгораю сам» или «Служа другим, уничтожаю себя». Ученые считают, что как горящий факел, так и горящая свеча на эмблемах медицины изображены были потому, что у многих народов огонь считался одним из главных элементов природы, всеисцеляющим средством в случаях безрезультатности лекарственного и хирургического лечения.

Красный крест – принятие единого отличительного знака, который бы оз­начал правовую защиту медицинских служб вооруженных сил, добровольцев, оказывающих помощь раненым, и жертв вооруженных конфликтов, — одна из главных за­дач, которые поставил перед собой комитет, состоящий из пяти членов. 17 февраля 1863 г. комитет провел засе­дание, чтобы рассмотреть предложения, выдвинутые Дюнаном. Позднее этот комитет превратился в Междуна­родный Комитет Красного Креста (МККК). Этот знак, или эмблема, как его в конце концов стали называть, должен был быть простым, хорошо различимым на расстоянии, известным всем и одинаковым для друга и для врага.

Красный полумесяц - во время Восточного Кризиса (1875–1878) и Русско-турецкой войны (1877–1878) Османская империя разрешила деятельность Красного Креста на своей территории, однако, обязав МККК изменить свою символику на Красный Полумесяц. С тех пор в большинстве исламских стран ту же роль играет красный полумесяц, а в Иране — красный лев и солнце (отменен в 1980 г). В последующем, статья 38 Женевской конвенции I 1949 года признала эмблемы красного креста и красного полумесяца на белом фоне в качестве защитных знаков военно-медицинских служб.

Шестиконечная звезда - эмблема службы Экстренной медицинской помощи, которую совместно контролируют Американская медицинская ассоциация и Департамент здравоохранения, образования и социальной помощи США. Эмблема и её вариации используются также другими службами, оказывающими срочную медицинскую помощь (в частности, поисково-спасательными службами и National Registry of Emergency Medical Technicians). На изображении — синяя шестиконечная звезда с белой окантовкой, в центре — белый посох Асклепия, бога медицины и врачевания в древнегреческой мифологии.

Посох со змей на фоне земного шара – является эмблемой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) при Организации Объединенных Наций. Эта эмблема были принята на I Всемирной ассамблее здравоохранения в 1948 г. и состоит в сущности из двух эмблем: эмблемы ООН (земной шар в обрамлении лавровых ветвей) и эмблемы медицины (посох, обвитый змеей). Символика этой эмблемы отражает господство медицины над целебными, охраняющими жизнь силами природы (змея).

ЗАДАНИЕ № 6. Сделайте выводы по теме «Медицина Античного мира», ответив на вопросы:

- Чем медицина эпохи Античного мира отличается от древневосточной медицины?

Древний восток

Античный мир

Традиционная медицина

Философская медицина

Восточная медицина

Западная медицина

  • Стабильная

  • Закрытая

  • Интровертивная

  • Иррациональная

  • Консервативная

- Какими чертами можно охарактеризовать медицину в эпоху Античного мира?

Медицина была семейной профессией и передавалась от отца к сыну, - секреты этого искусства сохранялись внутри рода ли семьи. Такая система подготовки врачей получила название семейной медицинской школы. медицина была семейной профессией и передавалась от отца к сыну, - секреты этого искусства сохранялись внутри рода ли семьи. Такая система подготовки врачей получила название семейной медицинской школы. 

ОСОБЕННОСТИ: религиозно-философское учение; светский и рациональный характер; наченает закладываться анатомия и физиология.

- К какой медицине (клинической или исследовательской) можно отнести Гиппократа и Галена и почему?

Гиппократ. Встав на материалистические позиции лечения больных Гиппократ являлся тем, кто начал клиническую медицину. Но изучение больного в Косска медицинской школе выходило за рамки клинического мышления, так как неотъемлемой частью при этом считалось знакомство с "природой человека", под которой подразумевались знания в области анатомии и физиологии. Эти важные разделы в медицины еще не были выделении как самостоятельные направления медицины. Их развития мешали тамошние традиции и обычаи, которые запрещали вскрывать и препарировать трупов.

Гален. Его можно отнести к исследовательской медицине, о чем говорит его книга о значении частей человеческого тела. Безе исследований Гален не смог бы добиться больших результатов в области анатомии. Он проводил вивисекцию, обосновал, что из себя представляет нервная система, обосновал теорию кровообращения, немало открытий сделал в фармакологии, все это требовало упорной исследовательской работы.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

Ответьте на вопросы по теме «Врачевание в Древнем Риме» для обсуждения на семинарском занятии:

  1. В чем состоит отличия медицины Древней Греции и Древнего Рима?

  2. Назовите примеры влияния религии на медицину Древнего Рима.

  3. Какие представления о болезнях сложились в Античном мире?

  4. Что такое солидарное представление о болезнях?

  5. Назовите богов-покровителей медицины Древнего Рима.

  6. Кто такой Эскулап?

  7. Что такое валетудинарии?

  8. В чем состоят особенности учения Галена об анатомии и физиологии?

  9. В чем заключались ошибки Галена в вопросах анатомии и физиологии человека?

  10. Что такое вивисекция?

  11. Почему учение Галена на протяжении тысячи лет являлось авторитетным и неизменным?

  12. Что такое «Галеновы препараты»?

  13. Как велась подготовка врачей в Древнем Риме?

  14. В чем заключалась специализация врачей в Древнем Риме?

  15. Перечислите медицинские школы Античного мира? В чем их отличия?

  16. Назовите имя древнеримского врача, основоположника военной медицины.

  17. Какой Римский врач написал знаменитый труд «Искусства»?

  18. Почему античных врачей называют врачами-философами?

  19. Что означает символ «Змея и чаша»?

  20. Что означает символ «Змея, обвивающая посох»?

7

studfiles.net

Медицина в древнем Риме • ru.knowledgr.com

Медицина в Древнем Риме — объединила различные методы, используя различные инструменты и ритуалы. Было сильное греческое влияние на римскую медицину, с греческими врачами включая Дайоскорайдса и Галена, работающего и пишущего на медицине в Римской империи, со знанием сотен травяных и других лекарств.

Древняя римская медицина была разделена на специализации, такие как офтальмология и урология. Множество операций было выполнено, используя много различных инструментов включая щипцы, скальпели и катетеры.

Введение

Римляне одобрили профилактику болезни по лечению. В отличие от этого в греческом обществе, где здоровье было личным вопросом, здравоохранение было поощрено римским правительством. Они построили бани и акведуки, чтобы перекачать воду по трубопроводу в города. Многие более крупные города, такие как Рим, имели продвинутую канализацию (Максимумы Клоаки), подобные, которые не будут замечены в Западном мире снова до конца 17-го века вперед. Однако римляне не полностью понимали участия микробов при болезни.

Римские хирурги несли набор инструментов, который содержал щипцы, скальпели, катетеры и экстракторы стрелы. Инструменты имели различное использование и были вскипячены в горячей воде перед каждым использованием. В хирургии хирурги использовали болеутоляющие, такие как опиум и scopolamine (от henbane) для лечения, и уксус (кислота в уксусе) привык к ранам мытья.

Греческие влияния на римскую Медицину

Много греческих медицинских идей были приняты римлянами, и греческая медицина имела огромное влияние на римскую медицину. Первые врачи, которые появятся в Риме, были греками, захвачены как военнопленные. Греческие врачи позже переехали бы в Рим, потому что они могли сделать хорошее проживание там или лучшее, чем в греческих городах.

Римляне также завоевали город Александрию с его библиотеками и его университетами. В Древние времена Александрия была важным центром изучения, и его Большая Библиотека держала бесчисленные объемы информации, много ручных писем также использовались в римской медицине.

Римская Медицина также охватила приметы греков (см. ниже). Римляне также использовали посуду, такую как ложки и такие пункты, чтобы сделать хирургию.

Некоторые врачи

Много римских врачей приехали из Греции и сильно верили в достижение правильного баланса этих четырех юморов и восстановления естественной высокой температуры пациентов.

Dioscorides

Педэниус Дайоскорайдс (приблизительно 40-90 CE), был греческий ботаник, фармаколог и врач, который занялся в Риме во время господства Nero. Он стал известным римским армейским доктором. Дайоскорайдс написал энциклопедию с 5 объемами - Лекарственные вещества De - который перечислил более чем 600 травяных лечений, формируя влиятельную и длительную фармакопею. Лекарственные вещества De использовались экстенсивно врачами в течение следующих 1 500 лет.

Soranus

Soranus был греческим врачом, родившимся в Эфесе, кто жил во время господства Траяна и Хэдриана (98-138 CE). Согласно Suda, он занялся в Александрии и впоследствии в Риме. Он был главным представителем Систематической школы врачей. Его Гинекология трактата существующая (сначала изданный в 1838, позже В. Роуз, в 1882, с латинским переводом 6-го века Muscio, врачом той же самой школы).

Гален

Гален (129 CE) - приблизительно 200 или 216 CE) Пергама был выдающийся древнегреческий врач, теории которого доминировали над Западной медицинской наукой для хорошо за тысячелетие. К возрасту 20, он служил в течение четырех лет в местном храме как therapeutes («дежурный» или «партнер») бога Асклепия. Хотя Гален изучил человеческое тело, разбор человеческих трупов был против Римского права, так вместо этого он использовал свиней, обезьян и других животных.

Гален переехал в Рим в 162. Там он читал лекции, написал экстенсивно и выполнил общественные демонстрации своего анатомического знания. Он скоро получил репутацию опытного врача, привлекая к его практике большое количество клиентов. Среди них был консул Флавиус Боезиус, который представил его имперскому суду, где он стал врачом императору Маркусу Орилиусу.

Несмотря на то, чтобы быть членом суда, Гален по общему мнению избежал латыни, предпочтя говорить и писать в его греке по рождению, язык, который был фактически довольно популярен в Риме. Он продолжил бы рассматривать римские светила, такие как Лусиус Верус, Commodus и Септимиус Северус. Однако в 166 Галене, возвращенном в Пергам снова, где он жил, пока он не возвратился в Рим для пользы в 169.

Гален сказал, что противоположности будут часто вылечивать пациентов. Для холода он дал бы терпеливый горячий перец. Если у пациента была лихорадка, он советовал врачам использовать огурец. Корни этой теории произошли от Гиппократа, который развил теорию этих четырех юмора. Эта теория была бы на практике в течение многих последующих лет.

Хирургические инструменты

Множество хирургических инструментов известно от археологии и римской медицинской литературы, включая, например:

Скальпели: Мог быть сделан или из стали или из бронзы. У древних скальпелей были почти та же самая форма и функция как те сегодня. Самый обычный тип скальпелей в старине был дольше, стальные скальпели. Эти длинные скальпели могли использоваться, чтобы сделать множество разрезов, но они, кажется, особенно подходят для глубоких или долгих сокращений. Меньшие, бронзовые скальпели, называемые брюшными скальпелями, также часто использовались хирургами в старине, так как форма допускала тонкие и точные сокращения, которые будут сделаны.

Акушерские Крюки: общий инструмент, используемый регулярно римскими и греческими врачами. Древние врачи использовали два основных типа крюков: острые крюки и тупые крючки. Тупые крючки использовались прежде всего в качестве исследований для разбора и для подъема кровеносных сосудов. Крюки Sharp, с другой стороны, использовались, чтобы держать и снять маленькие части ткани так, чтобы они могли быть извлечены, и отрекаться от краев ран.

Костные дрели: Ведомый в их вращательном движении посредством ремня в различных конфигурациях. Римские и греческие врачи использовали костные дрели, чтобы удалить больную костную ткань из черепа и удалить инородные тела (такие как оружие) от кости.

Костные щипцы: Щипцы использовались, чтобы извлечь маленькие фрагменты кости, которая не могла быть схвачена пальцами.

Мужские Катетеры: Используемый, чтобы открыть заблокированные мочевые пути, которые позволили моче проходить свободно от тела. Ранние катетеры были полыми трубами, сделанными из стали или бронзы, и имели две базовых конструкции. Были катетеры с небольшой кривой S для пациентов мужского пола и более прямой для женщин. Были устройства подобной формы, названные звуками мочевого пузыря, которые использовались, чтобы исследовать мочевой пузырь в поисках отвердений.

Язычок (Сокрушительные) Щипцы: Эти точно имеющие зубы губочные щипцы были разработаны, чтобы облегчить ампутацию язычка. Процедура призвала, чтобы врач сокрушил язычок с щипцами перед отключением его, чтобы уменьшить кровотечение.

Вагинальные Отражатели: Среди самых сложных инструментов, используемых римскими и греческими врачами. Большинство вагинальных отражателей, которые выжили и были обнаружены, состоит из устройства винта, которое, когда превращено, вынуждает перекладину выдвинуть лезвия за пределы.

Лопаточка: Этот инструмент использовался, чтобы смешать и применить различные мази к пациентам.

Хирургический видел: Этот инструмент использовался, чтобы прорубить кости в ампутациях и приемных.

Лекарства

Римские врачи были сильно под влиянием того, что греки раньше делали и выполнят полный физический экзамен пациента. Многое из их лечения было также под влиянием греческих методов. Римский диагноз и обращение с пациентами состояли из комбинации греческой медицины и некоторых местных методов.

Некоторые римские врачи были впечатляющими в своих требованиях. Гален сказал, что следующей греческой практикой никогда не неправильно диагностировал или делал неправильный прогноз. Прогресс диагноза, лечения и прогноза в Древнем Риме был медленным и неоднородным; врачи были склонны развивать свои собственные теории и отличенный в нескольких различных направлениях.

Травяные и другие лекарства

Римские врачи использовали широкий диапазон травяных и других лекарств. Их древние имена, часто получаемые из греческого языка, не обязательно соответствуют отдельным современным разновидностям, даже если у них есть те же самые имена. Известные лекарства включают:

Источники

  • Медицинские новости сегодня: древняя римская медицина
  • Дэвид Э. Дин-Джонс, Гален на конституции Искусства медицины: введение, перевод и комментарий (диссертация, Юта Остин, 1993).

Внешние ссылки

  • Старинный веб-сайт медицины
  • Римское гастрольное представление медицины

ru.knowledgr.com